PŘEHLEDOVÉ ČLÁNKY Zlepšili sme starostlivosť o pacientov s artériovou hypertenziou v roku 2021? | 249 / Vnitř Lék. 2022;68(4):246-252 / VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ www.casopisvnitrnilekarstvi.cz v úprave životného štýlu a adherenciu k liečbe nedodržiava. A ak aj liečbu užíva, adherencia nie je 100 %. Nedostatočná adherencia k AH liečbe zvyšuje riziko vzniku závažnej AH a jej komplikácií v podobe srdcového zlyhávania, cievnej mozgovej príhody, ktorým by sa dalo AH liečbou predísť. Nízka adherencia zvyšuje pravdepodobnosť hospitalizácie a predčasného úmrtia, čo sa v konečnom dôsledku prejaví zvýšenými nákladmi na zdravotnú starostlivosť na úrovni systému štátu a osobnými tragédiami a invalidizáciou na úrovni jednotlivca (7). Pozitívne ovplyvnenie adherencie k liečbe prináša jednoznačné benefity pre pacienta s AH a tiež pre zdravotnícky systém. Zlepšenie adherencie k liečbe je najjednoduchšie docieliť zjednodušením liečebného režimu pacienta, jednoduché využitie kombinovanej AH liečby vo fixnej kombinácii. Ako ukázala metaanalýza 44 štúdií, používanie fixných kombinácií AH liekov vedie k signifikantnému zlepšeniu adherencie, perzistencie na liečbe a tiež klinických výsledkov. Podávanie fixných kombinácií antihypertenzív viedlo k signifikantnému zlepšeniu dosahovania cieľových hodnôt TK, zlepšenie adherencie k liečbe a tiež k redukcii hodnôt TK oproti pacientom užívajúcich voľnú kombináciu antihypertenzív (8). Odpoveďou na otázku, ako zlepšiť adherenciu pacientov k liečbe, je teda komunikácia s pacientom a používanie fixných kombinácií liekov Obr. 5. Aká je miera kontroly TK podľa BMI? Obr. 6. Závislosť BMI na počet tabliet/účinných látok
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=