﻿308
PŘEHLEDOVÉ42522701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY88722701003973122176223272
Histiocytóza4253370100486492120136175205243272311341377
z818337010030
Langerhansových86433701003268106144180204242277315344383419457487525
buněk.140533701003775112148183200
Přehled162133701004165100138154189228
příznaků,18653370100376178109147182216255270
které21513370100336297121156
přivádějí23233370100386279116151189225240255
pacienty259433701003873103119154191218257
k2867337010033
lékařům29173370100145084120144183243
všech317633701003565101132170
medicínských336233701005995133148179194232260295333363401
odborností377933701003876114153178216255285312328
E1819922701004170111
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2022;68(2):E11-E211597804301074487129172188233278301344366381423462497520563608648
/22648043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Hyperprolaktinemie5653983010758100152198226278306355375417457489508558604680699744
bývá1330398301075899145188
způsobena1538398301074496146180230282329378420
většinou1979398301074993122158177227277327
infiltrací2326398301072776101121141170198241283303
stopky2649398301074272120172212256
hypofýzy,425412301074887137186211254293336348
může7924123010773120157199
způsobit1011412301073585134166215265284312
galaktorhoe1343412301074888107148186217263290339387432
u17954123010746
žen,1861412301073578126142
sekundární2022412301073377115163211261301328377395
hypogonadismus24374123010747851361852352833323734224414254263010734107154187
a6324263010741
poruchy693426301074998125174214262301
fertility.101442630107236793124143162180208251263
Hormonální5654403010757105132206255304344363411430
deficit,1014440301075397121140181199227244
pokud12774403010754103141190239
již153644030107224177
jednou1633440301072367117165213262
vznikne,1914440301074583132151188238282297
je2231440301072266
trvalý,2317440301073158102144163203214
i25514403010722
když2593440301074290130169
abnormality2782440301074494425454301074895121194234252270297339
MR7834543010766111
při91345430107457190
zobrazení1022454301073278127154194231273320338
hypofýzy1379454301074482131179203245283325
a17244543010736
hypotalamu1780454301074481131179206246264304376423
regredují2222454301072365114139181230277295313
po2554454301074694
účinné2667454301074483101148195238
léčbě425468301071963104153198
(36).643468301072466110132145
Podle565482301074489138156198
frekvence78248230107194687124166208255294335
pituitárních113648230107456390136154181221246293311349396
poruch1551482301074592118165204251
se1820482301073072
za1911482301073273
základní2002482301073273110129169216263280
endokrinologické2301482301073986134180218244263309356375421470487526563604
vyšetření425496301074184118162190216259307326
považuje7704963010753102142184221269288332
vyšetření1121496301074487121165192219262310328
mineralogramu,1469496301077695143187214255274322372399440514562577
osmolality2066496301075084157206225266285303331374
séra,2459496301073781107149165
bilance264449630107527190130178219261
tekutin425510301072870108157185204252
a6965103010741
stanovení757510301073362104152200241284332350
hladiny1127510301074867108157176224262
TSH,1409510301074284140156
f‑T4.158451030107245087126141
V5655243010746
případě631524301075581101150192241285
podezření9365243010755104154198235262305353372
na1328524301075394
endokrinologické1442524301074997146195233261281328377396445495513554592635
postižení20965243010755105138167186222265313332
se2448524301073983
pak2550524301075697135
doplují2705524301075410315317247353830107486785
další578538301075696115148166
testy764538301073477111140183
(test966538301073157100133163
s11485383010740
odnětím12085383010755105153197225244317
tekutin),1545538301073477115164192211259280294
vyšetření1859538301074790124168196223266314332
sérového2211538301074085111158199242290339
kortizolu,2570538301074492119150169205252272320335
růstového425552301072776110139187228272321370
hormonu,8165523010755104132208257307355371
resp.1207552301073477112162178
IGF-1,1405552301072683126153192203
gonadálních16295523010756105155196246288307356375416465
steroidních2114552301074170114141189208258307326367416
hormonů25505523010756105133208258307355
a4255663010741
gonadotropinů486566301074997145186236284311338385435454502549
(36).1055566301072466110132145
Mozkové30473964012583135177226277327374
projevy3449396401255288141164213263317
LCH3794396401254494159
Velmi3187412301074686105178196
vzácnou3403412301073775117157205253301
manifestací37234123010770110158176200243276305346386404
LCH4147412301073785140
v43074123010737
dospělosti4363412301074694127175220239286319348367
je4749412301071659
extrahypotalamické4828412301074079110136177225263313362389429448488561579619657699
postižení3047426301075099132161180217259308326
CNS.33934263010751107148164
Není35774263010757101149168
jasné,376542630107185992140184198
proč3983426301074976123164
Langerhansovy4167426301074082130180224250299339388421469509552
bu4739426301074998
ky4884426301073881
mají49854263010773114133151
podstatně5156426301074998148181210252279327371
vyšší3047440301074184118151169
afinitu323644030107426686134152180228
k34844403010740
hypotalamu3544440301074988139188215256275316389437
a40014403010742
jeho4063440301072165113162
stopce4244440301073665111161203245
než4509440301075094131
k46604403010740
ostatní4719440301075083112154181229248
mozkové49874403010775124159197245285328
tkáni.5335440301073068110158177192
Podezření3047454301074489138181217243284331349
na3415454301074483
tuto351745430107247198143
formu367945430107206692164211
je3908454301071658
nutno3985454301074490118165212
mít4216454301076886113
u43484543010744
všech4410454301073770112152199
nemocných4628454301074487159206246293330368415
s50624543010729
LCH,5110454301073684138153
u52824543010744
nichž5344454301074462101148183
se3047468301073478
objeví3144468301074898118161202222
jakékoliv338546830107196098141179226246264305
neurologické3710468301074893140167214233282332350391428471
příznaky.420146830107507796132181222260303315
Po3187482301074590
dlouhémprůběhu3294482301074562108154200243314377402449496539585631
nemoci3943482301074385157204243260
se4221482301072871
objevují4310482301074391108150189236253269
neurodegenerativní4597482301074486132156201250292340382428471495535560577616664680
ložiska,529548230107146195112143178219233
postrádající3047496301075097129156181221268307324341379396
infiltraci346149630107226889107124150175215254271
CD1a+37504963010754110148181233
bu40004963010753100
kami.4144496301073878150167181
Nejčastěji43434963010760102119158197229256297313330
bývá4691496301075390133172
postižen48814963010753100132159176211252298
mozeček,51974963010777123157198237278314330
nucleus3047510301074894132149191237268
dentatus,3333510301074486132157197222268299313
cerebelární3664510301073576100141189232249288313360376
bílá405851030107456281119
hmota41955103010744115162187226
amozkový44395103010736123169203239285323364
kmen,48215103010733107149195209
s50485103010728
výraznou5094510301073677103142178225271317
zánětlivou54295103010732723047524301074889114130146184229274
infiltrací33385243010714598097113138163201239255
obsahující3610524301074289120159204249265281319335
CD839625243010745100141
lymfocyty.4120524301071451123144188227266295334344
Tento4481524301073672117141185
proces4683524301074468113151191221
vede4922524301073575122163
k51025243010733
degeneraci5152524301074384131172218259283322359376
a30475383010741
glióze310553830107446177123156197
nervové3320538301074385109151197235276
tkáně.361353830107235999145187200
Neurodegenerativní3830538301075395140165209257299347389435477502541566583622669685
proces4533538301074469114153194225
se4776538301072870
objevuje4864538301074391108149188234251293
na5174538301074482
základě5274538301073171107125164211253
T‑buněčného3047552301074162110156201243281327368414460
zánětlivého3524552301073171117158183200216255296341387
procesu.3929552301074468113152192223267281
Je4228552301072567
provázen4313552301074468113151190224265311
destrukcí4641552301074385116143167213249285302
neuronů4960552301074385130154198244289
a52675523010735
axonů5320552301073572117163208
se3047566301073375
sekundární3140566301072870106152198245284308355371
demyelinizací,3529566301074485157193234251268313330364404443459473
připomínající401956630107456986134181252269315353370386424441
paraneoplastickou4478566301074483108147193235282329347385417443460498534579625
encefalitidu.5121566301073884122163184224241257283300347392406
Obr.425615011362114150173
8.62561501135581
Kulovité73362401074286105150187206232268
zbytnění,101762401073682118146192230276294309
infiltrace13436240107196587106124150175218256292
stopky165162401073258102148185224
hypofýzy189162401074783128174197237274313
při22216240107467189
LCH.232662401073883136153
Řez249562401074582119
v2630624010739
koronární268562401073882108152198243269315333
rovině,303562401072670108126172210225
T1327762401074079
vážený337262401073982118155201237
MR3625624010768112
obraz375362401074691117160196
po396562401074692
aplikaci407362401074691110128165209247265
kontrastní435462401073882128154179222252278324342
látky.47126240107196590127166180
Tato490862401074080106150
infiltrace50746240107196587106124150176218256292
byla538262401074682101146
příčinou4257340107457189126144190235281
diabetu72273401074564109154193219265
insipidu.10037340107186494111156175220266282
Po130173401074386
léčbě14047340107185694138176
2-chlorodeoxyadenosinem159673401074267106152171216242285332370415451491535581619665710740757803842913
infiltrace25257340107196587106124150175218256292
vymizela,283373401073878149167202239257302318
ale316773401074664102
funkční328573401072370116152189235253
poškození355473401074591121157201235272319337
přetrvává390773401074571107134159200244282326
Obr.4255924011362114150173
9.625592401135882
PET735593301074381123
CT874593301075395
zobrazení985593301073983129155198233270317335
mozku,13365933010775121155192237253
červená1605593301074279104145182228273
barva1894593301075096121162206
znázorňuje2116593301073986131167210236282327345383
intenzivní251659330107226893130176212230268314332
akumulaci2864593301075087132203249267312350368
fluorodeoxyglukózy324859330107274793138164208254292337374413458476521558602637676
(FDG),3940593301072867121175197211
zatímco4167593301073983109127199236279
zelená446259330107407795133180225
barva4703593301074995121161205
odpovídá4924593301074996141187225243288333
snížené527359330107368199134171217255
akumulaci425604301074582128199244262307345363
FDG.804604301073791145163
V9836043010742
oblasti1041604301074388107152182208226
cerebella,128360430107357297134179218236255300316
které161560430107346399125161
je1793604301071553
postiženo1862604301074389119145163198235281326
neurodegenerativními2204604301074482128153197243282327365411450475518544562600646664735753
změnami,29736043010733104142188233304323338
je3327604301071654
zřetelné339760430107335895121158176222261
výrazně3674604301073575100143179225263
snížené395360430107297492127163210248
vychytávání4217604301073575112158193221265303346393411
FDG4644604301073791145
a48056043010743
neurodegenerativní4864604301074482128154197244282327365412450475518544562600646664
změny4256153010735107145191226
byly667615301074682100137
u8206153010746
tohoto882615301072670116161187231
pacienta1129615301074591129147185231256299
zřetelné144561530107356097124160179225263
i17246153010719
na1759615301074691
MR18676153010767111
zobrazení1994615301073579125151194230266313331