767
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Histiocytóza18453370100486492120136175205243272311341377
z2238337010030
Langerhansových228433701003268106144180204242277315344383419457487525
buněk.282533701003775112148183200
Přehled304133701004165100138154189228
příznaků,32853370100376178109147182216255270
které35713370100336297121156
přivádějí37433370100386279116151189225240255
pacienty401433701003873103119154191218257
k4287337010033
lékařům43373370100145084120144183243
všech459633701003565101132170
medicínských478233701005995133148179194232260295333363401
odborností519933701003876114153178216255285312328
|5584227010018
E15561722701006695129
/35878043010757
Vnitř36638043010771118137165192
Lék3874804301074184122
2022;68(2):E11-E214016804301074386128172187232277301343366380422462496519563608647
/46838043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218267326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185131189236280326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Plicní425228401255679103145196220
projevy673228401255288141165213263317
LCH1018228401254494160
Rozdílnost4252564012557108150202226252304357398435
izolovaného888256401252365117141194243292344393445498
postižení14142564012552105146182206249297350374
plic1816256401255176100141
od19852564012552105
postižení21182564012552104145182206249297349373
plic2519256401255277100142
v4252704012549
rámci493270401253684164206229
multiorgánového7502704012579131155192216268304356405457510559607659712
postižení14902704012552104145182206249297349373
Úvodem565286301075798145196240314
chceme899286301074795136178252297
zdůraznit,1216286301074391139165207245294312340357
že1593286301074386
zatímco1699286301074385112131205246293
u20122863010754
všech2086286301074781126167215
ostatních2321286301075589118159187235254294342
forem2683286301073178105149223
LCH425300301074089145
se590300301073276
jedná686300301071761111159200
o9063003010746
klonální972300301073657105153194213261279
proliferaci1271300301074875122142160184228254296336355
a16463003010739
expanzi1705300301074281131173221258277
Langerhansových2002300301073981129178222249298338386419468508551591639
buněk,2661300301074896144188226244
tak425314301072869107
u5523143010750
plic62131430107527290130
existují771314301074685105137166214233252
dvě1042314301075193136
etiopatogeneticky119731430107467493141191232259306356400448493520539579617660
i18773143010721
léčebně1917314301072165106149198247291
odlišné22283143010750100119137170217262
formy2509314301072674100175213
LCH,2742314301074291147163
ačkoliv425328301074181119166186204245
na690328301075292
HRCT8023283010760105157202
vyšetření1024328301074487121165193219262310329
i13723283010722
při141432830107538099
histologickém1533328301075170102131178198246296315355393436509
vyšetřením2062328301074487121165193219262310329402
plicní248432830107537391131179198
tkáně2702328301073169111159203
mají4253423010774114133152
stejný597342301073362105124172210
obraz.827342301074898125166204221
„4253566010067
Izolovaná565356301071956104124173214257305347
plicí93235630107577796137156
forma1108356301073179107182224
vznikající1352356301074887137156194237257276316335
jako1708356301072667106154
atypická1882356301074876119170190231270313
imunitní22153563010726100148197216245294313
reakce2548356301073478118157197240
na2808356301075697
cigaretový565370301074059108149175218246292333376
kouř.961370301073885133159170
„4253846010067
Plicní56538430107456382122170189
forma77338430107247198173214
LCH,1006384301074189145161
které1187384301073869111138181
je1387384301072063
součástí1470384301073482130171212245274293
multiorgánového17833843010773121140168187235262310350398447487530579627
poškození.2430384301074999132170217252295344362378
Pokud565412301074592131180230
se815412301074085
jedná920412301072670120169210
o11504123010755
izolované1224412301072663110130179220262310355
plicní159941230107567695135184203
postižení,18224123010756106140169188225268317335351
může21934123010781129166209
jít242241230107264473
o25154123010755
reaktivní2589412301073477118156187206248297316
proces425426301075077125166209243
vyvolaný688426301074891136184204245293332
kouřením.1040426301074593141168211259278352369
A14294263010759
proto1508426301075784132159206
ukončení1734426301075593141190231273322341
kouření2095426301074492141167211259278
a23934263010747
vyhýbání2460426301074892141180231273321340
se2820426301074085
místům,425440301077290122150196268282
v7264403010737
nichž781440301074462101148183
se983440301072972
kouří,1074440301073480127152170185
může12774403010769115151192
vést1488440301073678111139
k16464403010734
regresi1698440301072365113139180213230
procesu,1947440301074571117157198231276291
dokumentovaném2257440301074491128175247290337362408447487534577648
i4254543010719
kontrolními464454301073885134160187234254302320394412
HRCT8964543010757102154199
vyšetřeními1115454301074083117161189216258307325399417
(20–23).1552454301072467110158197241262276
Z5654683010749
prognostického634468301075683130180228277310339358398436479527576
a12294683010748
léčebného1296468301072569110153202251295344392
pohledu17084683010756105154173217267315
je2042468301072669
proto2131468301075683130157204
zásadní2354468301074385118160210258276
otázka:2650468301075481123160198241255
jde425482301071968111
jen555482301071659106
o6804823010745
izolované74448230107165298117164203244291335
plicní109748230107476684123170188
postižení1304482301074795127156174209251298316
u16394823010745
kuřáka?1703482301073582108148185227256
Nebo1978482301075598147195
jde2192482301071765108
o23194823010745
plicní238348230107476683122170187
postižení2589482301074795128156174210251299316
s4254963010734
dalšími478496301075697115148166240258
ložisky755496301072574109128161198241
mimo1016496301078099172221
plíce?125649630107577694134177207
Zodpovězení14834963010755101152201251291334371414462480
této1983496301073476104151
otázky2153496301075582123160199242
je2414496301072569
klíčové250349630107446482122169209252
pro2775496301075683130
plánování425510301075068108155203242283330348
léčby.791510301072164104153191202
Plicní101251030107476482121168186
forma121751030107257298171211
se1447510301073578
považuje15445103010752100139180216263281324
za1887510301073880
relativně198551030107297189129155173213261304
příznivou,230851030107517796131179197237283331345
pokud26725103010752100138185233
jde425524301071966109
o5525243010743
izolovanou61352430107155095113160198238285331378
formu100952430107196590162208
u12355243010744
kuřáka.1297524301073380104144181221236
Základnímpředpokladem1551524301074484120139178226272289361424449490539586634671690729776819890
ke2459524301073475
zlepšení255252430107325092140172214261278
je2848524301071557
nejen425538301074891109152199
přestat642538301074672113146174214240
kouřit,901538301073480127152170197213
ale113253830107375598
také1249538301072364100142
se1410538301073073
vyhýbat1501538301073779127164214254280
místům,1800538301076987119147193265280
v20995383010736
nichž2154538301074462101148183
je2356538301071558
kouř2433538301073480127152
z26045383010732
cigaret.2655538301073653101141166208235250
Teprve425552301074279128154197240
pokud683552301074795133180228
po930552301074695
půl1043552301074794112
roce1174552301072369109151
není1343552301074588136153
na1515552301074585
HRCT1618552301075498149193
viditelné1830552301073756104122149190209256299
zlepšení,214855230107335194143175219266283298
je2465552301071658
na2542552301074585
zvážení2646552301073275116152194241259
medikamentózní4255663010774117166184221262335378426451497532580597
léčba.1041566301071962102150191206
Pokud1266566301074590128175224
však1509566301074073114151
jde1678566301071968111
o18075663010748
plicní187456630107496885125172189
formu208256630107237096170216
navazující2317566301074888126167203251269286326343
na2679566301074888
generalizované2786566301074891425580301074892117158176193229275315355402446
postižení890580301075199132160178213255302320
skeletu1229580301073572114132175202249
a14975803010742
dalších1558580301075191109140158197244
orgánů,1821580301074975122162209256270
tak2110580301072970107
je2236580301072164
průběh2318580301075278125174217265
relativně260158030107297189129155173213261304
nepříznivý425594301074892140166184220268286326368
a8125943010740
léčba871594301071861101149190
je1080594301071861
nutná1160594301074794121169209
ihned1387594301071865112156205
po1611594301074897
stanovení1727594301073260101148195235277324342
diagnózy2088594301074866105154201248283325
(20–23).2432594301072364106154193236256268
Klinické425620401255984108160184226275322
projevy775620401255187140164212262316
plicní1119620401255276100142193217
formy1364620401253385121201251
LCH1643620401254594160
Respirační565636301074792127178198225269310360379
cesty965636301074892127157201
jsou1187636301072660110160
postiženy13686363010758108143173193231275325365
častěji1753636301074891126156200219239
u20126363010756
dospělých20896363010757107141192239259300341391
než25006363010757102141
u26616363010756
dětí.27386363010757102131151167
Pacienti425650301074584124142186233259278
přicházejí72265030107467291131178218255297315333
k10756503010734
lékaři112865030107165997139164183
s13306503010730
anamnestickým1380650301073784124197244288321349368407445487561
údajem1960650301074493133151194267
dušnosti,2246650301074692125172220253281299314
ale258065030107375599
i26986503010715
s27336503010730
bolestmi278265030107469442566430107196599129205224
na669664301075698
hrudníku,788664301075683132183232251292342358
neproduktivním11666643010756102152180229280329368399419461511530606
kašlem,1792664301074689123143188263279
někdy20926643010756101140190231
udávají23436643010756107148189232251271
teploty2634664301073579130150200228271
a4256783010741
úbytek4866783010754104144175218257
hmotnosti.7626783010755129178206254303337366385401
LCH1183678301074796152
v13556783010748
plicním142267830107577795136184203277
parenchymu1719678301075698125168216257305344419467
má22066783010781122
charakter2347678301074796137163205243274317344
intersticiálního271167830107257310014317042569230107346382122141182201249267318366
postižení8116923010757106140169188225268316335
a11666923010747
jak1233692301072667105
víme,1358692301074767141185200
intersticiální1578692301072573100143170204233252293311352371419438
plicní203669230107567694135183202
postižení22586923010756106140169188224267316335
obvykle26126923010755105146189228249293
není425706301074891139157
viditelné601706301073756104122150192210257301
na921706301074584
klasickém102570630107345494127144184221264336
snímku138070630107307795168205253
plic,165270630107466583122138
ale180970630107375699
vyžaduje1927706301073780118159208254273316
zobrazení2262706301073379128155196232274322340
plicního262170630107466583123170188237285
parenchymu425720301074990116158206246293331405451
metodou8967203010769113140186236283331
HRCT.1246720301075398149193204
A14697203010749
proto1537720301074673119146192
pokud1748720301074694132180229
plicní199672030107466583123170188
problémy2203720301074673119169188231304342
trvají256472030107245194135153171
déle2755720301074588107150
než425734301074892129
obvyklá5747343010754104145188227247288
bronchitida,882734301075683130178219267285313332381422438
což1340734301074693128
lze1488734301072562105
zjistit161373430107426280113142161189
z18227343010742
anamnézy,1884734301074795136209257301339382393
měl22977343010780124143
by2460734301075695
ošetřující2575734301075488132159186234253272312330
lékař425748301071963101144170
zvážit614748301073781122159178206
zobrazení840748301073683134161202239282331349
plicního120974830107496987128176194244293
parenchymu1521748301075092118161209250298336411458
metodou19997483010774118146193243291339
HRCT23587483010757102154199
(21–23).2576748301072467107148188231253266
Tento3187230301074179125151197
častý3403230301073676108136177
diagnostický3599230301074563102150197244276304322362398440
problém4058230301074571117166185227299
dokumentuje4376230301074592129176248291338364411429471
obrázek4866230301074493119159195237274
5,5159230301074053
na5230230301074484
němž5333230301074487158194
je3047244301071963
vidět3130244301074362111155183
v33322443010743
tom3395244301073076150
samém3565244301073678151195269
týdnu3854244301073072121169216
provedený4090244301075279126166209259303352390
snímek4500244301073583102175220258
plic,477724430107527290130146
který4943244301074071114140183
je5146244301072165
zdánlivě5231244301073886127175194212253296
normální,3047258301074897124198239258305324339
a34062583010741
HRCT34672583010756102153199
plic,368525830107507088128144
které3849258301073869111138181
je4049258301072064
značně4132258301073785126166214258
patologické.4410258301075091119165185233283302342380423438
Plicní318727230107456280119166184
forma339027230107206693165205
LCH3614272301073784139
začíná3772272301073274113131178218
jako400927230107155592138
diseminované416627230107456395138210228275322362402449492
drobné4677272301074571117166213257
plicní495327230107456482121168186
nodularity,5158272301074492141187205245270289316358369
viditelné3047286301074160109128156199218266310
na3376286301075494
HRCT,34902863010762107159204215
ale3724286301074665109
neviditelné3853286301075397138157207225253296315363407
na4280286301075394
klasickém4393286301074464105138156196234277351
snímku4764286301073886105178216264
plic.504828630107557493133149
Tyto5217286301074782113159
nodularity539628630107531023047300301074996115156182202230272
procházejí3339300301075178125166214255292335354372
vývojem,3731300301074285130177196240314329
postupně40803003010751100134163211260309353
v44523003010743
nich4514300301075068109157
vznikají4690300301074281130149186229248266
dutinky4976300301075098126145192230273
(kavity)5269300301072564106146165193236258
neboli3047314301074892142191211229
kavitované3296314301074486126145173220260302350394
nodularity37093143010754103153200219260286305333376
a41053143010746
ty4171314301073376
se4266314301073984
pak4369314301075697135
vyvíjejí4524314301074689133153173217235254
směrem47983143010739112156182225299
do51173143010754102
plicních523931430107557593134182200240288
cyst.3047328301074082116145162
Ty3228328301074478
se3326328301073579
pak3425328301075193131
mohou35753283010775124173221269
spojovat3864328301073584133152200241282309
do4193328301075099
cyst4311328301074284118147
velkých4478328301074285104142185225273
rozměrů.4770328301072875111185229255304318
Tento5108328301074382130157204
vývoj5331328301074286130177196
ilustruje304734230107193885118147174222241285
schéma3351342301073777125170243284
na3655342301075191
obázku37663423010750100142179218266
6.4052342301074663
Cysty4134342301075489123152195
a43483423010744
intersticiální441234230107216996138165199228247287306346365413431
nodularity4863342301075199149197216256282302330372
opacity52553423010751101142183202230272
jsou3047356301071952100149
uložené3215356301074867115151194242286
obvykle3521356301074898138181220241285
blíže382535630107507088125168
hilům.401235630107496786133207223
Cysty4255356301075186120149191
jsou4466356301071952101149
častěji4634356301074182115144187205224
v48783563010740
horních4938356301074897124173191231279
lalocích,523735630107196079127168187227275290
méně30473703010774118166210
jich327737030107234282130
je3427370301072467
ve3514370301074588
středních362237030107386793136186234253293341
lalocích398337030107236483131172191231279
a42813703010745
vynechávají4346370301074588138182223271312351393412430
kostodiafragmatický4796370301074290123152199249268308332359401450524565592610651689731
úhel.3047384301074896140159175
Zesílení3242384301074991125143164208256274
intersticia353638430107196794136163197226245285304344
je3900384301071963
při398338430107507696
HRCT40983843010757103154199
vyšetření4317384301074184118162190217259307326
zřetelné4663384301073663106134176196243288
hlavně4970384301074968108148197241
bazálně,5231384301075091129171190238282296
viz304739830107416097
Obr.31633983010759109136149
7.3332398301074249
Prasknutí3400398301074469111144182232279307326
cyst3746398301073881115144
může39093983010772120156199
vést4128398301073982116145
k42923983010737
vytvoření4348398301073983114157205232274322341
komunikace4709398301073683157205253272309352392435
s51633983010732
pleurální5215398301074868112159186227246294312
dutinou3047412301074996125143191240288
a33554123010740
vznikne3415412301074180128147185234279
spontánní3713412301073483132181208249297345364
pneumotorax.4096412301075099143191264313340387414455495512
Asi3187426301075388107
203314426301075094
%34274263010774
osob3521426301075488137187
s37284263010740
postižením37884263010757106140169188225268316335409
plic421742630107567695135
LCH4372426301074796153
neudává4545426301075599147197238278320
žádné4885426301074385135183228
symptomy5133426301074081156206234281355394
a30474403010742
prvním3110440301075886132183203279
příznakem3410440301075886107145196238278323399
plicní383044030107587999141191210
formy4061440301073281109187227
LCH4309440301074899157
je4487440301072773
spontánní4581440301074192144194222266316366385
pneumotorax.49874403010758109155205281332360409437481522540
Obzvláště30474543010761112149193214255289318362
při3429454301075784104
cestování3553454301074891125155202243286335354
letadlem392745430107267199141192211256331
je4278454301072671
vyšší4369454301074892127160179
riziko456945430107335390110149197
vzniku4786454301074888137156195244
spontánního5050454301074191141191218260309358377428477
pneumotoraxu30474683010750100144193267317345392419462502551
(24,3618468301073174115130
25).3768468301075196119133
Vzduch3921468301075390139187228277
může42184683010782130167210
být4448468301075797129
uzavřen4597468301075593136176204247296
v49134683010748
plicní498146830107577796137186205
cystě5206468301074790125154197
při5423468301075785104
poklesu3047482301075099137158202236283
tlaku334948230107284788126174
v35434823010741
letadle360348230107196391133182201245
zvětší3868482301073680123151185204
svůj4091482301073476124143
objem,4254482301074898117161235250
praskne4524482301075077118152189239283
a48274823010741
vznikne4887482301074180129147185235279
pneumotorax.51864823010749981421902643123047496301072874101142182199
Na3266496301075494
riziko33804963010723437998136183
spojené3583496301073079128147191239283
s38854963010731
rychlými3935496301072466106154173212287305
změnami42604963010733107151199239313331
atmosférického4611496301073764138186220245288314333373411454502550
tlaku,518149630107254484122170185
jako538649630107165694141
je3047510301071963
například3130510301074687137163182222243283333
cestování3482510301073981115144191231272320339
letadlem,384151030107176189130180198242316332
ale4192510301074058102
i43145103010717
potápění4351510301074897124166215260308327
a46975103010739
podobně,4756510301074897147196246294338353
by5128510301074888
měli52355103010772117136154
být5409510301074887118
upozorněni3047524301074796144178224250298341388406
všichni347252430107377087127174221239
pacienti3730524301074586126144186234260278
s40275243010730
plicní407652430107456482121169186
formou428252430107196692165213260
LCH.4561524301073684139155
V47355243010741
případě479552430107467291139180228271
kašle5085524301073476108126169
a/nebo5273524301073770114158206254
bolestí3047538301075099119162196225244
na3311538301075191
hrudníku3422538301075177126175223242281330
by3771538301075392
pacienti3883538301075294134153197245272291
s41935383010737
plicní424953830107537291131179198
formou4466538301072774101175224272
LCH4758538301074391148
měli49255383010777121140158
konzultovat5103538301074188137174222241269315356397424
před3047552301074975117166
letem323355230107155886127200
svého3452552301073071113161208
plicního368055230107456582122169187236284
specialistu3983552301073078122163181220239257289317364
a43665523010737
probrat4423552301074572118167193234261
míru4703552301077088113161
rizika48835523010723427896133175
spontánního5077552301073078127174201241288335353402450
pneumotoraxu3047566301075098143190264312340386413455495543
v36095663010741
letadle.367056630107206491133182201245260
A39505663010753
naopak4022566301074990138188230268
při430956630107507796
každém4425566301073881118166210284
spontánním4728566301073483133181208249297345364437
pneumotoraxu51855663010750991431912643133047580301072874101143183231
by3298580301075494
mělo34115803010779123142191
být3621580301075594126
v37665803010746
rámci3832580301073173146187206
diferenciální405758030107547397140167210258299317358376424443
diagnostiky4519580301075473113163211259293322341378421
pomýšleno49605803010755104178217250269313361410
i53895803010724
na5433580301075394
možnost30475943010774122158207255288317
plicní338459430107507088128176195
formy359959430107237198172211
LCH3829594301074189145
(24,3994594301072467107121
25).4135594301074488111124
Diagnostika3047620401256185134186238291332369393443492
a35676204012548
sledování3634620401254165114167219269317370394
plicní4056620401255176100141193217
formy4301620401253284120200251
LCH4580620401254494159
Postižení3187636301074592126155174211254303322
plic352863630107577796136
histiocytózou3684636301075574107136155204245288319367402450498
bývá4202636301075796141183
často4405636301074788122151198
komplikováno4623636301074593167217237256294342382424473521
nasedající5164636301075697130175225266285304344363
oportunní3047650301074898146173204252299347365
infekcí.343265030107166387130168207225241
Odlišit36926503010758107126144177195223
infekci393465030107166487130168207225
od4179650301074595
LCH4293650301073786141
může44546503010770117154196
být4670650301074685116
problém,4806650301074673120170189233306322
neboť5147650301074589139187216
teplota5382650301072567116304766430107196693133
a32006643010737
váhový3256664301073777125172212254
úbytek3529664301074493131162204241
mohou37896643010770117165213260
být4068664301074685115
jak420266430107165693
prvními4314664301074672115163181254272
projevy4605664301074672118137180220262
plicní488666430107466583122170188
histiocytózy,509366430107446294123141188228270300346381423434
tak3047678301072869107
mohou31746783010774122171219267
mít3461678301077492121
i36016783010719
jiné,364067830107193885130144
například3804678301074889138165184224244285334
infekční415867830107196790134172211259278
příčiny445567830107507796136154202241
(20–23).4715678301072467110158198242263276
Za3187692301074890
standardní3297692301073059100148198238264313360379
diagnostickou3696692301074564104154201250283312331371409456504
metodu42206923010770115142189239286
plicní452669230107466684125173191
formy473769230107206895169207
LCH4964692301073786142
se5125692301073175
stále5220692301073059100119163
považuje54036923010746953047706301074182119168186230
plicní329770630107507088128177195
biopsie,3512706301075069117167201219263277
kde3809706301073887131
místo3959706301077593126155201
odběru4180706301074899148193219268
je4467706301072064
určeno4550706301074975114156204253
podle48227063010750100150169213
HRCT50547063010757103154200
nálezu.5273706301074990108152190238254
U30477203010756
asymptomatických3122720301073769110183231258304377417443461501538580619666
pacientů3807720301074686126144187234260307
s41337203010730
makrofágovou41827203010770110147174220244285333381420467514
alveolitidou471572030107375696138186205223250268317364411
a51457203010737
typickým5201720301072566116135174211253326
nálezem3047734301074787105147183225297
na3363734301074383
HRCT3465734301075296146190
hrudníku3674734301074369116164210228266313
(viz400673430107205876112
výše)4137734301073678111153174
se4330734301072972
považuje4421734301074593132172208255273315
zvýšený4755734301073275116149192239276
průkaz5050734301074571118154195231
CD1a+53007343010747103141175227
v30477483010741
brochoalvelolární3109748301075784132175224273316335377421441490510552579629648
tekutině3777748301073579118167196215264309
dostatečně41067483010757106141170212240284326375420
senzitivní.4546748301074186135173193222241283333352368
V49357483010753
případě5008748301075785105155198248293
plicní532174830107577897138187206
formy304776230107247198172211
histiocytózy3278762301075371104133152200241284315361397440
bývá3737762301075594139180
v39377623010745
laváži4002762301072465104146183202
více4224762301074565105147
než4391762301075397134
545457623010749
%46147623010771
CD1a+47057623010756114153189242
buněk,49667623010755103151195233252
zatímco5237762301074184111130203244290
u30477763010748
zdravých3115776301073684110152192235275323
pacientů3457776301075092132151195243270317
je3794776301071963
počet3877776301075099140182210
CD1a+41077763010751109148184237
menší43647763010773117166199217
než4601776301074892129
147507763010744
%48137763010767
(26).4899776301072467109132145
Obr.425615011362114150173
4.62561501135280
LCH73262401073782135
infiltruje8836240107176386104122148174220237276
často117562401073679109136179
intertriginózní13706240107176388125151179204223268286332377412458476
oblasti,186262401074389108153183209227243
ale212162401074362100
může2237624010770115149186
se243962401073067
objevit252262401074489107145184202228
i2766624010717
na279962401074590
obličeji290562401074389108126163200217236
a3157624010744
na321762401074489
paži.332362401074389124142159
Makroskopicky3498624010766111148174218248284328374393430466506
může4020624010770115149186
připomínat42226240107446987133178250268314359385
folikulitidu46236240107226685103140185203222247265311356
a4995624010744
jedině505562401071654100118164202
histologické5273624010745639311916218122642573401074563100137174
vyšetření61573401073575105143169194231277295
excize92673401073573110128163199
kůžemůže114173401073580114151236281315352
správně15097340107287298141179225263
stanovit17887340107285497143188226244270
diagnózu.207473401074261105151197241276321337
Proto242773401074165109135178
u2621734010743
špatně268073401072973119145190228
se292473401072966
hojících300673401074489107125162180218264
či328673401073452
nehojících335473401074482128173191209247265302348
se371873401072866
kožníchmorf380073401073478113158176214260344389415440
je425673401071554
namístě432673401074488173191221247283
vždy462573401073571115152
histologická47937340107446291117161179224270288325362406
verifikace52157340107357298116138157193238275311
kožního42584401073781116162180227272
onemocnění71384401074592130202247285331369415433