﻿545
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Mikrobióm392333701006176111136175213228267327
pri42663370100376278
srdcovom43603370100285290120158193232292
zlyhávaní46683370100314683121156191227264280
a4964337010034
aortálnej50143370100347397126162178215251266
stenóze52963370100285590128167198232
|5584227010018
E55617227010066102
/36188043010757
Vnitř36948043010771118137165192
Lék3905804301074184122
2022;68(2):E4-E104047804301074386128172187232277301343366380422464493536576615
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152173217266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
intervenciu4256230107196692134160203245293333351397
v842623010737
Europe89862301073883109155205249
a1166623010737
Severnej122362301073881121164189238281299
Amerike.1542623010748121165191209246289303
Prevalencia186462301074267109149190208252299339357397
AS228062301074991
stupa239062301073059106154195
s2604623010730
vekom,265462301073779117163236251
pričom4257630107507796136182257
postihuje70176301074998131160179227275294337
0,2105876301074358103
%1181763010765
ludi126676301071865114133
vo141976301073987
veku152576301074083121169
50–59171476301074386134177217
rokov,195176301072673111158199210
3–5218176301074288131
%2332763010765
u2417763010746
ludi248376301071865114133
staršch263676301073261103129163181221269
ako42590301074179126
7557090301074182
rokov,67290301072370108155195206
s898903010730
najvyšou94890301074585104145188222255303351
prevalenciou131890301074774116157198217261309349368415463
do180190301074694
9,819149030107415399
%2033903010763
v2116903010737
skupine217390301073067115165184232276
80–89246890301074185133179222
rokov270990301072471109156196
(3).42510430107246687101
Napriek5451043010764105154181201244283
vysokej847104301074791125173212255273
morbidite11401043010780129156206225274293321363
a15231043010747
mortalite15901043010780129156187228247265293336
spojenej1946104301074089138157201249293312
s22781043010740
AS23371043010759102
v24591043010747
súčasnosti2526104301074087127169202250298332361379
abstinujú425118301074190124153172220267286333
efektívne778118301074670114152183201242291336
preventívne1133118301075380123163206255281300341390434
a15871183010744
neinvazívne1650118301075195114162201243280299341390434
terapeutické2103118301073173100142191236284312331371409452
stratégie.257511830107366591133160203253271315330
Ľudský425132301074085134166202244
mikrobióm688132301076987124151197246264311384
je1091132301071558
súbor1168132301073076124172198
mikroorganizmov,1385132301076987124151197245271318357404422458531578617628
ktoré2032132301073464109135177
spolunažívajú2228132301073078126145191238277314332372412431477
v27241323010736
alebo277913230107375698425146301074998
na543146301074485
tele64714630107256786130
hostiteľa.796146301074593126155173201243263302318
Pri113314630107426887
rôznych1239146301072370105154192231279
chorobných1537146301073785133159206256304342381429
stavoch1985146301073159100140187228275
sa2280146301073071
zistili237114630107335284113131150168
špecifické2558146301073180124165183207227267304347
zmeny4251603010736111155203241
v6861603010746
mikrobióme.751160301077998135163210261280328402446461
Je1232160301073680
možné,13321603010778127162211255270
že1621160301074184
črevný1725160301074571114155204242
mikrobióm1987160301077997135163210260280328402
je2408160301072468
zahrnutý2496160301074183132158207254282325
aj2841160301074564
do425174301074997
progresie542174301074774121171198241274292336
kardiovaskulárnych898174301073578104152171219259301334372420439479506555593633681
ochorení1599174301074586134183210252301319
(4),19381743010721638498
a20551743010739
teda2114174301072567117158
má22921743010771112
potenciál2423174301074897124167215255274314333
stať2776174301073160101129
sa425188301073475
novým520188301074897137180255
terapeutickým79518830107277096138188232280308327367405448523
cieľom.1337188301074159103123170244260
Srdcové4252134013858104168218281342399
zlyhávanie859213401385184149212273334394458491550
SZ565230301074289
je674230301071963
definované756230301074993117137185233273315363407
ako1183230301074078126
neschopnosť1328230301074892126167215263313362410444474
srdca1821230301073460108148190
zásobiť2031230301073678111160210229258
periférne2308230301075095121140164208234283327
orgány2655230301074875123164212250
dostatočnýmmnožstvom425244301074895128156196222267307354391464552599646681715743785831904
krvi1348244301073461104122
a14892443010737
kyslíka1545244301073475108126144182223
na1787244301074484
zabezpečenie1890244301073273121165201250294333375421439482
metabolických23912443010769112139179227275294311350387429467514
potrieb.425258301074998124151169212261276
Väčšinou720258301074383122156174221269316
je1056258301071659
spôsobené1134258301073078127160207257301348392
základnou1545258301073374112132172220268315363
chorobou1927258301073784132158204254302350
myokardu22962583010770108154192234260307354
(najmä2669258301072166106124197237
ischémiou),42527230107195292140184258277325373394408
avšak853272301074180114156194
kardiálne1066272301073981107156174214233281325
príčiny141127230107507796136154202241
vrátane1671272301074169110137179227271
chlop1962272301074088107155205
ových2216272301074888131171219
chýb,2455272301074088126177191
abnormalít26662723010741911391882154252863010774114133152180
perikardu625286301074893119139176219245293341
a9852863010740
arytmií1045286301073966109140214233251
môžu13162863010772121156205
taktiež1540286301072768106137156200237
vyústiť1796286301074083132165194212241
do2057286301074896
poškodenia2173286301074897131168216266310358376417
srdcovej2609286301073359107148194234278296
funkcie.425300301072473121158198216260275
Nedeliteľnú7203003010761105155199218237265307327374422
etiológiu116230030107477593141161209259278325
tvoria1507300301073175122149169209
aj1736300301074463
kardiomyopatie,1819300301074184110158177225299338385435477504523567581
myokarditídy,24203003010777116163202244271319337365384433474485
infekcie42531430107196790134172211230273
a7183143010741
expozícia779314301074383133182218237277296336
kardiotoxickými1135314301073880106155173221248295333352393430473548567
liekmi.172131430107193882120195214229
Napriek565328301075798148175194238276
pozoruhodnému8613283010754103138185212261309357407455500573621
progresu1501328301075481128179205248282329
v18493283010745
klinickom191432830107436382129148188226273347
manažmente22813283010778119167208245319363411438481
pacientov2782328301075495425342301074059103151178224264
a7093423010739
používaní768342301074898146182202243284332351
zariadení,1138342301073577104123163213257305323339
či1497342301073857
už1573342301074783
resynchronizačných1676342301072568102143192232280307354402421458500540588627666715
alebo2410342301074058102152201
mechanickej26313423010772116158206246425356301074867107145188207
podpory,6513563010753102153202251278321333
prognóza1004356301075279126176224273308351
SZ1374356301074593
ostáva1486356301075185114155195236
nepriaznivá1742356301075296145172192232269318336378419
s21813563010736
ročnou2237356301073077118166214263
úmrtosťou25193563010751125151182229262292338386
6–7425370301074493133
%5783703010774
u6723703010755
pacientov747370301075799140159203252279326367
s11343703010741
chronickým1195370301074796122170219238279317361436
SZ1651370301074997
a17683703010748
do18363703010756105
251961370301075196
%20773703010773
u21703703010755
hospitalizovaných22453703010756105139188208236278298316353401442484533572612660
s4253843010734
akútnou478384301074785133161210258306
dekompenzáciou804384301075499137184258308353401438480520539587635
SZ1459384301074795
(5).157338430107307295108
Liečba1701384301074665108150199241
SZ1961384301074895
predstavuje2076384301075582125175208237278318367385429
2–32525384301074993133
%26783843010772
celkových2770384301074588107425398301073885126169209257
zdravotných701398301073987114155195242270318357396444
nákladov1165398301075191129150190240288328
vo1513398301074391
vyspelých1623398301074387121170215234274314362
krajinách2004398301074169110129148196237277325
s23493983010736
predpoveďou2405398301075279121172221270310354405452500
viac425412301074160100141
ako586412301074280127
dvojnásobku733412301075092139158206247280328379417465
v12184123010742
priebehu128041230107517897141191236284331
ďalších1631412301075191110143161201249
201900412301074588
rokov2008412301072875113161201
z22294123010737
dôvodu2286412301075199139187237284
starnutia2590412301073564105132180228256275315
populácie425426301075099149197216257297316360
(2).80442630107246789102
SZ565440301074187
je671440301071658
väcinou748440301073777116150167214261308
diagnostikovane1075440301074562102150197244276304322359405444484531574
anamnézou,1668440301073784123195242285321367414429
fyzikalnym211644030107196299118155196214260298370
vysetrenim,2505440301073779112155182207249296314385400
laboratornymi425454301071959109158185226253299326375413488506
testami951454301072467100129170244262
a12334543010737
kardiovaskularnym1290454301073577103151170218258299332370418436477503552590665
zobrazovanim.1974454301073380130157198235282322364412430503519
Tradične2513454301073960101150169209257301
sa2833454301073172
srdcové425468301073359106146192232275
zlyhávanie71946830107335291139180219260307325368
delí1107468301074588107125
na1251468301074585
viacero135546830107385796136178204250
fenotypov1625468301072063110158185227277325365
na2009468301074585
základe2113468301073375112132172221264
merania23974683010769113139180228246285
ejekčnej2702468301074058101139177304762301074892111
frakcie31786230107225091129169187231
(EF)342962301072263104129
ľavej35786230107185898141159
komory.375762301073784158207234277289
Redukovaná406562301074488138186224271311353401442
EF452662301074182
(HFrEF)462762301072379120145187228253
je490062301071761
definovaná498162301074791115135183231271313361402
ako540262301074078125
≤3047763010754
40312076301074792
%,323276301076986
ľahko333776301072362111149196
redukovaná355376301072972122169207254295336384425
EF399876301074485
(HFmrEF)410376301072683124196222264305330
41–49445376301074684126172214
%4687763010769
a4776763010743
zachovaná483976301073981122170218258300348389
(HFpEF)524776301072783125172215256281
EF304790301074283
≥3150903010757
50322790301074891
%3338903010770
(6).34289030107286992105
Jednou355390301073579129177226274
z3847903010740
hlavných390790301075271111151200239278326
výziev425390301074588127146190231
v4503903010745
diagnostike456890301075371112161209258291320339377420
je500790301072468
identifikácia509490301072372116164191210234254292334375393433
spoľahlivých3047104301073483132152192240259277318361401449
biomarkerov.3516104301074969117191231258296339366413453465
Natriuretické4001104301075798125152171218245288316334375413456
peptidy4476104301075095144172191240280
sú4776104301073380
najviac4876104301074889108149168209249
študované5145104301073462110160208248290338382
a30471183010741
používané3107118301074796143180199240281329372
biomarkey3499118301074665113187227253292335374
SZ.3892118301073986102
Sérový4014118301073882108155195238
mozgový42721183010770118153201249289332
nátriuretický4624118301074585112139158205231273301320360397440
peptid5083118301074791141168187236
(BNP)5338118301072166123168190
je3047132301071963
v31301323010737
súčasnosti3187132301073178118159192240288322351370
jediný3576132301071660110129177215
biomarker3811132301074666113187228254293336362
SZ4193132301073986
s42991323010730
odporúčaniami4349132301074595144193220269309350398417457530549
triedy491813230107245170114164204
IA5142132301071668
v52301323010737
európskych52871323010741881141612113047146301073471114154202
a32681463010741
amerických33291463010741114159185204245283325365413
odporúčaniach3762146301074898147196223272312354402420460501549
(6,433114630107246581
7).443214630107446881
Mikrobióm30471714013899132195242305369402465558
Ľudský3187188301074087136169207250
mikrobióm3457188301077089127155202252271319393
je3869188301071761
súbor3949188301073178127176203
mikroorganizmov,4172188301077189127155202251278326367415433470544593633644
ktoré4836188301073565112139182
spolunažívajú5038188301073079129148196244284321340381423442489
v30472023010741
alebo3107202301074362106155205
na3331202301075091
tele344120230107307292136
hostiteľa3596202301075099132161180208251270310
(8).392520230107266891104
Existuje4049202301074384103136165213232276
viac4345202301074261102142
ako4507202301074280128
246542023010746
0004720202301073581126
druhov4866202301075177125174222262
komenzálnych51482023010740871612052532903333523047216301074887126174
organizmov,3241216301075278127167215234271345393434445
najmä3705216301075293112185226
baktérií,3951216301075394132163206232252270285
ktoré4256216301074273119146189
spolunažívajú4465216301073786135155202250291328347388430449496
v49812163010744
ľudskom5045216301072370119152190237311
tele,537621630107317393137151
poväčšine30472303010751101142185226262280329375
v34422303010748
tráviacom3511230301073562105146166207249296372
trakte.3904230301073562105144176219234
Zdravý41592303010756105132175216260
dospelý44392303010757106141191237257298
jedinec4758230301072671122141190236278
má50562303010782124
približne5200230301075885105156176195233283328
1003047244301074585132
biliónov319924430107587897116165215264306
baktérií35252443010758100139171214242262281
v38262443010748
tráviacom3895244301073562105146166207249296372
trakte,4288244301073562105144175219234
predominantne4542244301075886130181230306325374416465493542588
v51502443010748
hrubom5219244301075583132183233309
čreve.3047258301074067110151194209
Crevny3276258301075885128169218257
mikrobiom3553258301078099137165213263282331405
(CM)3978258301073179150173
je4171258301072670
ziskany426125830107436295133175224262
z45432583010743
prostredia,4606258301075784131165194221264314333374390
nie5016258301075573117
geneticky.51532583010756100149193221240281319362374
V30472723010746
maternici31132723010771111139181208256275315334
je3467272301071660
tráviaci354727230107255293133152193233252
trakt381927230107255293131162
plodu4001272301074766115165212
bežne4233272301074792129178222
sterilný.4475272301073059102128148166214253265
Plod4759272301074361109159
ziskava493827230107345386123166205247
rozdielny5205272301072471106154173217236284322
mikrobiom3047286301077492130158205255274322396
pocas3462286301074796137178211
cisarskeho369328630107375688130156191228271319368
rezu4080286301072467104152
ako4252286301073875123
pri439428630107477493
vaginalnom4507286301073779128147194235254301350424
porode4950286301074796123170220264
(9).52342863010720618397
Ďalej5350286301075596115159177
sa3047300301073374
typy3140300301072466116154
mikrobiómu3313300301077088124152198247266313385432
rôznia3764300301072369103151169209
v39923003010737
závislosti4048300301073273112131163181228261289308
od4375300301074493
stravy448730030107305884125163206
a47123003010737
vplyvu4768300301073786105144188235
prostredia5022300301074672118151179205247296314354
(10).539530030107205998120133
V31873143010745
ľudskommikrobióme3251314301071560108140176222294381399435462508556574621693736
dominuje4005314301074591163181227273291334
päť4357314301074586113
kme44883143010734107150
ov4684314301074786
(Obr.4789314301072076125151163
1.):49703143010740507285
Bacteroidetes,5071314301074287123149185209252270314351376411441457
Firmicutes,304732830107395681152170207251277313344360
Actinobacteria,3423328301074582110127173218263308345373409434452497512
Proteobacteria3951328301074065108134170215260305342370406431449494
a44653283010737
Verrucomicrobia4518328301074479105130175212255326344381406449495513558
(8).50963283010720628497
Zvyčajne5213328301074583125164205224271315
je3047342301071963
mikrobióm3130342301077392130158205255274322396
jedinca3546342301071962113131179220261
stabilný.3827342301073362103153172191239277289
V41363423010745
zdravom4201342301073684111152192239313
tráviacom453434230107285496136155195236283357
trakte491034230107285596134165208
anaeróbne5137342301074189130174200247297346390
skupiny3047356301073471119169188236275
Bacteroidetes3345356301074389126154190216260279324362389425456
a38223563010744
Firmicutes388935630107395782154172209254280316347
prispievajú425735630107538099132181201244285327345393
k46703563010741
viac4731356301074564104145
ako4896356301074482130
905045356301074893
%51583563010770
bakteriálnych52483563010753951331642062332523047370301074160108146186234
druhov3300370301074976124172221261
(11).358137030107246398115129
Špecifické3187384301074291135177195219239279317360
vzorce3567384301074786133160199242
črevného3828384301074773116157206250298347
mikrobiómu4195384301078098136164211261281329403450
sa4665384301074082
nazývajú4767384301075495132175219261280327
enterotypy.5114384301075098125168194241269311362401413
Nepriaznivá3047398301075699148174192231267315333372413
zmena34793983010732104147194234
v37323983010736
črevnommikrobióme3787398301073661103142190237310397415452479525573592639711754
sa4560398301072970
nazýva4649398301074483119161204244
dysbióza.4912398301074584117165183230264305321
Jedným5251398301072871119166203276
z30474123010737
najdôležitejších3104412301075799118169218239284322342371415435468487529578
faktorov3703412301073174113145193221269311
ovplyv4034412301075697149170211257
ujúcich4341412301074968117159178220269
enterotypy46304123010752102129173200249277321373414
je5064412301072772
dlhodobá5156412301075777126176227277328371
diéta3047426301075069114143186
jedinca.3253426301072772123143192234276293
Napríklad,35674263010765107158186206247269310361377
diéta3965426301075776121150192
bohatá41784263010757108158200228271
na4469426301075698
živočíšne4588426301074363106154197216252301347
proteíny4955426301075886134162206226275315
a52904263010749
tuky5359426301073585124168
spôsobí3047440301073383132165213263282
vysoké3349440301073780114162201244
hladiny3612440301074564105154172220258
Bacteroides3887440301074186124151187213257275320359390
a42964403010737
nízke4353440301074563100138181
hladiny4554440301074564104153172220258
Prevotella4829440301074367104142186212248267285330
(časť517844030107205899132162
rodu5359440301072471121168
Bacteroidetes)304745430107438912615419021625927832336138742445535004543010724
(13).354345430107216198119132
Naopak,3695454301075495143193234272290
diéta4005454301074664108135177
bohatá4201454301074796144185212253
na4474454301074585
uhľovodíky4579454301074593112159199246296315354397
a49964543010737
chudobná5053454301073785132182230280328369
na5441454301074586
živočíšne304746830107365597144185204239287331
proteíny3398468301075683131158201219267306
a37244683010747
tuky3791468301073482120163
spôsobí3974468301074090139172221271290
nízke4284468301075573110149192
hladiny4496468301075473114164182230269
Bacteroides4791468301074389127154191217261279325363394
a52064683010747
vysoké5273468301074791125173212255
Bacteroidetes11256249012154103148183232265320343400450484533572
30%17196249012151101181
Proteobacteria1227565201215385140172222277335383428463513546569617
2%18655652012152130
Actinobacteria25405202012161105140163218274331379424460509542565613
1%31745202012152125
Firmicutes4052646101214971104187211255310343393432
65%45056461012151101178
Ostatné33595341012169109142191224279330
<1%37105341012159106179
Verrucomicrobia15825341012156102135168224269322406429474506561618642690
2%22935341012151130
Obr.4254883011362114150173
1.625488301135478
Distribúcia731489201075675105131156175220266303321366
červeného1113489201073874100141178224262308354
mikrobiómu.1483489201077189126152196242261306377423439
Upravené1938489201075499125168206243289327
podl'a2281489201074691138156169213
(12)251048920107246196118