497
VE42522701004689
ZKRATCE52922701003986132180216256297
Incidentalomy425337010016548499137173211237274289328388424
hypofýzy86533701003773112151171210243280
13020322701002862107
|325227010043
VNITŘNÍ4268043010746106127172220280301
LÉKAŘSTVÍ748804301074185130188236280325378400
/11688043010757
Vnitř12458043010771118137165191
Lék1456804301074083122
2022;68(2):127-1301597804301074487129172188233278301344366381418455497520559596640
/22568043010757
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz442680430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Pacienti565496301074583121138179225250266
s8494963010728
diagnostikovanýmprolaktinomem89549630107446098145191237269295312348393431470516552624686711756773812848876893938985105610981169
jsou208249630107144591137
primárně223649630107457087158196220267309
indikováni2562496301071460107123159204242281327343
k4255103010738
medikamentózní4815103010772114163179215256328370416442486520567584
léčbě108351030107175998146189
agonisty1290510301073986133180196227255295
dopaminu.1603510301074794142182254271317362377
K5655243010745
chirurgické630524301074088106133181207255274314352395
léčbě1045524301071963104153198
jsou1263524301071952100148
primárně143152430107507796169210237285330
indikováni1780524301071967116135173220260302350368
následující2168524301074889122141185235283301320360379
pacienti:2566524301075092132151195243270288303
„425539508960
Pacienti565538301074686127146190239266285
s8705383010741
defektem9315383010756100124168207238281355
zorného1306538301074391118167212261310
pole16365383010756106126170
v18265383010748
příčinné1894538301075784103144162211259304
souvislosti2218538301074089138179199232251300334363382
s26205383010741
hypofyzární2681538301075594145195565552301072467106148175224242
lézí.827552301071963100119135
„425567508960
Jiné56556630107314995138
oftalmologické72256630107446798138157228276295342391409448485527
abnormality1268566301073785133180206279319337355382424
v17115663010736
důsledku1766566301074591123141184233270317
útlaku210256630107447190129166214
hypofyzární2335566301074481131179202244282324349397415
léze276956630107155894136
(diplopie,56558030107247189139158207257276320334
paréza919580301074991117160198240
okohybných1179580301074786133182221271320358398446
nervů,1645580301074892118162211226
oftalmoplegie,1891580301074872103145164237285335355399449468512526
ptóza2437580301074977124159201
víčka).2658580301074160100138180202215
„425595508960
Apoplexie5655943010753102152202221265305324368
hypofýzy953594301074886137186210254293336
s13085943010734
poruchou1362594301074998125174214262311359
vizu.174159430107406096145161
„425609508960
Léze565608301074185123167
naléhající752608301075697117162211253272291332351
na1124608301075597
nebo12416083010756101152202
komprimující1463608301074694169220248268342391410429470489
chiasma1973608301074796115157191265307
opticum23006083010756107135154196244319
dle2640608301075675120
MR27816083010777124
(u565622301072470
prolaktinomů655622301075785132153194233264283332381456505
nemusí11806223010755100175223257276
být1476622301075797129
absolutní1625622301074898133182202250279328347
indikací1992622301072675125144183226267286
–22986223010752
indikací2370622301072675125144183226267286
je2676622301072771
pak27676223010757100138
rezistence565636301072770107126159188230278319361
k9466363010738
farmakologické100463630107236692166207245292312360410429469507550
léčbě).1574636301071963104153198220233
„425651508960
Tumory565650301074284157206233276
s8616503010733
hormonální914650301074897123198246295336355402421
hypersekrecí1355650301074886137182208243287325353396437456
s18306503010734
výjimkou1884650301074084103122195233281329
prolaktinomů.2232650301075077124144184222253272320368442490505
„425665508960
Při56566430107457190
indikaci675664301072573122141179221262280
chirurgické975664301074795113140188214263281322360403
léčby1397664301072670111160200
bereme16176643010756101127170244288
do19256643010755104
úvahy2048664301075596137186224
věk,2292664301074790128146
celkový2458664301074789108146193234277
stav2755664301074069110150
pacienta565678301075091132150194242269311
a8956783010741
jeho956678301071963111160
prognózu/rizikovost.1135678301075077124174222271306354387412431467487524572612659693722738
K31874963010745
medikamentózní32504963010772114162179215256327370416441486520567583
léčbě385149630107186099147190
jsou405849630107184995142
indikováni:4218496301071763110127163209247287333350363
„3047511508960
Primárně318751030107456987158197222269311
medikamentózně35165103010772114163179215256328370416441486520567609
jsou414351030107174895141
léčeni430251030107186099140186203
pacienti4523510301074787126143185231256273
s48145103010732
prolaktinomem.4864510301074873118136175211240257303350422464536551
„3047525508960
Pacienti3187524301074481119135175220244260
s34645243010728
dalšími350952430107438096126142211227
funkčními3753524301071864108143179224240310326
adenomy4096524301073481121166211282317
u44305243010742
kterých448952430107326099123163199244
trvá475052430107224687125
hormonální4892524301074287111182227272310326371387
aktivita529652430107346997113151168193231
i31875383010719
po3224538301074895
provedené3337538301074873118157198246289335377
chirurgické3732538301073985102126173197244260299335376
a/nebo4126538301073971115157205252
radiační4396538301072565113129168206253269
léčbě.468353830107186099147190202
K31875663010745
substituční3251566301073784132165193211238285325372389
medikamentózní36595663010778121171188225267339383430456501536584601
léčbě4279566301072467107155199
jsou4497566301072355103150
indikováni4666566301072370118136173219259299347364
pacienti5049566301075495134152195242268286
s53545663010738
hypopituitarismem.54105663010753903047580301075098147165193240257285325351369401473516589605
U31875943010756
pacientů,3263594301075395136155199248275323339
kteří3622594301074172115142162
nejsou3804594301075195114148197245
indikováni4069594301072270120139177225266308356375
k44645943010741
chirurgické4525594301074392111137186213262281322360403
léčbě,4949594301072166107157202217
je5186594301072266
indikované52735943010721691191381772243047608301074184133178
monitorování32466083010782131181200229277305353395437487506
vývoje3773608301074892138186206251
velikosti4045608301074892112132171219254284303
tumoru4369608301073584159209237286
pomocí46766083010757108183233275295
zobrazovacích4991608301074492144172214253301342385427446487536
metod.30476223010774118146193244260
Metodou33276223010767112140187238286335
volby3682622301073886106155195
je3897622301071661
MR.39786223010767113131
U41296223010754
mikroadenomů4203622301077190128156204246295340388437511559
doporučujeme4782622301074695145195222271311359379423497541
kontrolní5343622301073683132159304763630107277494142161
MR32286363010767113
za3361636301073476
134576363010742
rok3519636301072471110
a36496363010738
dále3707636301074788107151
za3878636301073476
další3974636301074788107140159
1–24153636301074182122
roky4295636301072472111154
dle4469636301074666110
vývoje.4599636301073881126174193237253
U48726363010753
makroadenomů49456363010771112151179226268318363411460534582
doporučujeme3047650301074998149199226275316365384429503548
kontrolní3615650301074694143170198245266314333
MR39696503010777123
za4112650301074487
642196503010751
měsíců42906503010781126160179220268
a45786503010748
dále4647650301075697117161
1×4829650301075199
za4948650301074487
rok5055650301073481121
po51966503010757107
dobu53236503010756105156205
530476643010744
let.311166430107246897113
Algoritmus3245664301075777126175203222251325373407
managementu36726643010778120168209259304378422471498547
incidentalomů4239664301072472113132181226275302344363412486534
hypofýzy4793664301075392143193217261301344
je5157664301072569
uveden5246664301075394138188233282
na3047678301074889
obrázku3157678301074898126168206245293
334706783010745
(6).353567830107246789103
LITERATURA426702001234978134189250318368438498567
1.42571800853647
Sano48671810833466102139
N,63971810834658
Oyama71171810834879111167198
K,92371810833650
Tahara9867181083346198129148180
S1180718108334
et122871810833556
al.12987181083334758
A1370718108342
survey14267181083286483117150180
of162071810833856
pituitary16907181083405475112126147178198230
incidentaloma1934718108316538497135168205225256270307364395
in234371810831652
Japan.24097181083265694126162174
Eur25977181083346989
J2700718108325
Endocrinol2739718108334711081454257282083315165102139153
2003;149:123-127.59272820833366100132142171200232244272301334355384413444449
2.42573800853650
Fainstein4897382083295871108133154187201237
Day74073820834273102
P,85673820833235
GuitelmanM,9057382083417791112144159215246283348360
Artese12797382083375781113138172
R1465738208332
et151173820833152
al.15767382083294355
Retrospectivemulticentric16447382083336687107143168206240271294308339372440476490511525556588625645665679709
study23677382083234582119150
of253173820833452
pituitary25977382083354970107121142173193225
incidentalomas.2836738208312484257482083314582116153173204218255312343368380
Piuitary819748208334478397118149169201
2004;7:145-148.103474820833366100135146177186214244275296325355390402
3.42575800853649
Freda4887582083315082121151
PU,6537582083347686
Beckers7537582083346899128160180206
AM,97375820834094106
Katznelson10937582083336686115152186200225262299
L1406758208330
et145075820833253
al.15177582083314556
Pituitary15877582083344768105119140171191223
incidentaloma:1824758208314508195132166202222254268305361392403
an224175820833167
Endocrine232275820833268106142174194208244278
Society26147582083316899113146167199
clinical282775820833044584257682083385182113127
practice5667682083375889120143157187219
guideline.7997682083377387124158172186222256267
J1079768208323
Clin11167682083395266102
Endocrinol123276820833268106142174194208244281296
Metab154276820835386107139176
2011;96(4):894-904.17327682083336696122129163197215247263273306339374395429463498509
4.42577800853650
Molitch48977820835895110123144174210
ME.71377820835890102
Pituitary8297782083395273109123144176195228
tumours:107177820832562118155192212237249
pituitary13337782083435778115128149181200233
incidentalomas.1580778208318558699137170207227258272309366397422434
Best20287782083397398120
Practice21627782083395890120143157188220
&2396778208334
Research:24447782083316590124154174204240251
Clinical27097782083435771107121151183197
Endocrinology42578820833369107143175195209245282297333372402
&Metabolism84178820833599132153185222260274288313369
2009;23:667-675.122478820833365100134145179212222256290322339375406438448
5.304771810853649
Lania311071820833163100113144
A,326871820834053
Beck‑Peccoz33357182083346899128147183215246275311338
P.368771820833438
Pituitary37397182083344768105119140171191223
incidentalomas.3976718208314518295133166203223254268305362393418430
Best44207182083356994116
Practice45507182083345385116138152183215
&4779718208335
Research:48287182083316490123154173203240250
Clinical50927182083395367103117148179193
Endocrinology52997182083326810614317419420830477282083387489126164194
&Metabolism325572820833599133153185223260275288313369
2012;26:395-403.36387282083336596124135169201212246278311331366401433444
6.304773800853650
Vasilev3110738108332618699113146176
V,330073810833138
Rostomyan33527381083316792114149205234265301
L,366773810832739
Daly37207381083417185115
AF384873810833768
et393073810833050
al.39947381083274152
Pituitary40607381083314465101114135166185217
„incidentaloma“:4291738108316316797110147180217237267281317374404423432
neuroradiological473773810833366102121157177208245258295309345383396426457471
assessment52227381083275277110135160216249285305
and304774810833268106
differential3167748108337506988121141173210230244275288
diagnosis.34697481083375181119156193218231256268
Eur37517481083316686
J3851748108323
Endocrinol388874810833167105142173193207244281295
2016;175(4):R171-R184.41977481083336596126137165193225241272288299334365393424441477508537572583
7.304775800853643
Freda31047582083335184122153
PU,32717582083357786
Post33717582083357196118
KD.35037582083348090
Differential3607758208345597796129149182218239253283297
diagnosis39187582083385282120157194219232257
of418975820833755
sellar4258758208326607487118138
masses.441075820835788113138172198210
Endocrinol463475820833269106143174194208245282296
Metab494475820835588109140178
Clin51367582083405467104
North525475820834481102125162
Am542975820834198
1999;28:81-117.30477682083346397131142176208219252283300330356384389
8.304777800853650
Melmed311177820835387101157191229
S.335477820833143
Evaluation34117782083306192106142173194208244281
of370677820833654
pituitary37747782083375172108122143174194227
masses.401577820835586112137170196208
In:42377782083135060
DeGroot431177820834478121142178215235
LJ,45607782083305666
Jameson464077820832353110144169206243
JL489777820832253
(eds.)49647782083174886111123140
Endocrinology.511877820833168105142173193207244281295332370401409
5th30477882083345390
Edition,31517882083316882103117153190202
2006,336678820833366101135146
Elsevier35267882083314570103134149182202
Saunders:37427882083316298135173206226252263
Philadelphia,4019788208334708397128166199213251288302332344
USA437778820834272112
2006:387-395.450378820833365100134145179212244261292324357367
ISBN:48847882083134478122133
978-9997636768.50317882083336496118151185219250281313346378408442454
Obvykle6419620955499135174209227267
chirurgie6311062095367996119163186230247286
Kraniofaryngeom15949620954065102146162205227265289327371415455499565
Rathkeho163213800954077102145179218261305
cysta195413800953674104130167
Jiné16901755095284487127
vzácné183517550953670108145188228
cystické167618550953674104130147184218256
léze19501855095175689128
Makroadenom163931160956299133158201238282322365408475
Příznaky16103513095406381113157194228266
z1894351309532
útlaku19443513095426785121155199
hypofýzy163236130954377123167189228262301
nebo195036130954383127171
okolních160437130954377120137180197233276
struktur18983713095295680123157185228252
Sledování,27103676095375494138182218255298315329
MR3057367609562103
za317736760953270
12705377609539
rok276237760952365100
a2880377609536
dále29333776095448098137
a3088377609536
1–2314137760953977112
roky,271738760952466100139150
poté288438760954488113151
méně3053387609565105148187
často,273639760953673103129171184
pokud293839760954488122166210
je316539760951757
stabilní28634076095305693138155172215232
Medikamentózní4342369509562102147164198236301341384408450482526543
a/nebo433537950953666107147192236
chirurgická45883795095367996119163187230247283433838950953472
léčba44273895095175794138175
dle462038950954360100
typu473738950952563108152
tumoru449139950952568133177201245
Sledování,16084073095375494138182218255298315329
MR1955407309562103
za207540730953270
61629417309539
měsíců1686417309565105135151187230
a1933417309537
dále19874173095448097137
a1622427309536
11676427309539
rok173242730952466101
po185042730954589
dobu195642730954487132175
51613437309539
let,1670437309517568196
poté178343730954489113151
méně1952437309565105148188
často,163444730953673103129171184
pokud183644730954488122166210
je206344730951757
stabilní17614573095305693138155172215232
Zvážit53236760954378115148165191
chirugickou740367609536799612016320722426061837760953476119
léčbu7553776095175693137181
Mikroadenom275731160956280113139181218263302345389455
Meningeom3882175509562102145162205249289333399
a3863185509536
jiné39171855095173477116
benigní405118550954484127144188231248
tumory396119550952568133177201240
Obvykle505019400955499135174209227267
chirurgie50402040095367996119163186230247286
Adenomy282018220954790130173216283317
hypofýzy282819220954378123167189228262301
Endokrinologické270322800953780124168202227245288331349392437454490524563
vyšetření283823800953675105145170194232275292
Afunkční214427830954768112155189224267284
adenom244627830953680120163206272
Adenom424827830954790130173216283
s4548278309530
hyperfunkcí459527830954378123163187212255298333368385
Radiologické277213800954077122139182200243288305341375413
vyšetření283314800953675105145170194232275292
Maligní396313800956299116133177220237
sellární38591480095306987104140164208225
tumor410114800952568134177201
Chirurgie494313800954688105129172196239256296
(s525613800952150
výjimkou532413800953675491914800951734100134176219
lymfomů515614800951753119141183249292
a4999158009536
metastáz)5053158009565105130167197223260294316
Incidentalom2765962095176096113157197240264301318362428
hypofýzy282810620954378123167189228262301
Hypofyzitis39019620955086132176197236271289314331361
Obvykle49239620955499135174209227267
konzervativní5207962095347612015319221649521062095367398115152196213
postup518210620954488118145188232
ANO1244382609851107165
Při24324600098457395
progresi254346000984776122170199241275296
Při10034223098457395
progresi111442230984776122170199241275296
NE169338900985497
Obr.428609011362114150173
3.62860901135480
Algoritmus73461801074867112157183201227298344373
managementu1123618010772117164209254292364402448473519
incidentalomů165861801071965102120166204250275318337382453498
hypofýzy.217361801074682127173196236273312326
Upraveno251561801075499125168206243289334
dle:286661801074564102117
Vasilev300061801074587117134152190228
V,324561801074455
Rostomyan331661801074489119145189260296340387
L,371961801073754
Daly3789618010757103121158
AF396461801074887
et406761801073865
al.41486180107466480
Pituitary42446180107436086132150176219245284
„incidentaloma“:45446180107264591128146192230276301344363408479525549563
neuroradiological51236180107478513015620022626931433237742872801071964110128165209228
assessment67272801074575105143174204274313359384
and107272801074592137
differential12257280107456486112149175212258283301346365
diagnosis.160672801074564108154200245275292322339
Eur196172801073983109
J2086728010731
Endocrinol213372801074085131176214239257303349367
2016;175(4):R171-R184251672801074282119156171207241279300338360373417453488526548594630667710