﻿818
PŘEHLEDOVÉ479422701004388130181216258306358404446
ČLÁNKY525622701003973122176223272
Kolorektální24113370100438197136160195230258295310348363
karcinom27903370100336993124139176215275
u3082337010036
pacientů313433701003873103119154191218257
s3407337010028
diabetes34513370100385387126161188223253
mellitus372033701005994110125140167206234
–3971337010038
epidemiologie,40253370100347288126161221236275291330368384419433
patofyziologie44753370100377298137157195228244283298337376391426
a4917337010034
implikace496733701001574113128143178213244278
pro526133701003762100
praxi53773370100386297134150
|5584227010018
121561722701005389119
/35938043010757
Vnitř36698043010771118137165192
Lék3880804301074184122
2022;68(2):116-1234022804301074386128172187232277301343366380417452491520559596640
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010791152173217266326347
LÉKAŘSTVÍ5126804301074185131189236281326378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
Terapie425594013861113159218283315374
DM834594013874176
a1045594013860
CRC1125594013858129187
–1332594013864
dostupná1431594013864127179223287351415476
data1942594013863124169230
Metformin425884012583132169204256292372396448
Patofyziologické565104301074687115163188233273293342362412463482524563607
principy1192104301075886106155196216266307
vzniku1519104301074988138158197246
CRC17851043010760106159
u19641043010756
diabetiků2040104301075776117168214243263301351
se2411104301074187
také2518104301073578117161
odrážejí2699104301075610713517742511830107367998116
v5611183010747
údajích6281183010754104144163182222270
o9181183010754
terapii992118301073476103145194213232
a12441183010747
mortalitě.13111183010780128155186228247265293335350
Inzulinový1681118301072573110158177196244292332376
senzitizátor2076118301074085133170189217236272315342388415
metformin25111183010780124152179226253328346394
podle425132301075099149168212
dosavadních6571323010753101135177216258307355374414462
studií1139132301073867115164183201
snižuje1360132301073886105141189208252
riziko163213230107315087106144191
recidivy1843132301073174115134183201243286
a21481323010746
úmrtí22141323010752126152183202
na2435132301075394
CRC25491323010756100152
a27211323010745
má27861323010778119
pravděpodobně425146301075078121161211256306356408457508558603
i10481463010726
protektivní1094146301075885133162205244276295337387406
efekt1521146301075175120159190
(29,1732146301073174118131
46).1883146301075299122135
Metaanalýza,20391463010778123151194235284326346387426470486
zahrnující2545146301074487136163213262281300341360
14251603010745
733490160301073680123
229633160301073681125
účastníků,778160301075597139173203252271312361377
obsahovala11751603010755106141183233282323366385426
581622160301075195
prací1737160301075885128169188
(randomizované194616030107315598147197246322341379427468510559604
kontrolní2571160301074593143170198246266315334
studie,425174301073462110160178222237
kohortové681174301073583131180206237284324367
studie1068174301073160108157175219
a13071743010738
studie1364174301073160108157176220
případů160317430107477493142184233280
a19031743010738
kontrol),1960174301073683131158185232251276289
které2269174301073566108134177
porovnávaly2466174301074796123170210259300339381400440
uživatele425188301074885104145186213256275319
metforminu7641883010778122150176224251325344392439
s12231883010737
těmi,1280188301073275148167182
kteří1482188301074273115141160
jej166218830107236786
neužívali,1768188301075296144181200241283301320335
uživatele2123188301075289108149190217260279323
metforminu24661883010778122150176224251325344392439
s4252023010735
lidmi48020230107274798175194
bez6952023010759106145
DM8602023010768141
a10212023010750
uživatele1092202301075695115158201230274295341
metforminu14542023010783129158186236264341361411460
s19352023010742
diabetiky,1998202301075878120172218248268307352365
kteří2384202301074678123150171
měli25762023010783129149169
DM27662023010767140
kompenzován425216301073885159209254302339386426468516
jenom961216301071862110158233
dietou.1213216301074867111139185234250
U14822163010756
pacientů,1558216301074890131149193241268316331
kteří1909216301073768110137156
užívali2084216301074784103144186205223
metformin,23272163010773117145171219246320339387402
bylo2749216301074988108156
významně425230301074083121169209281329372
sníženo81623030107307795131173221268
riziko11042303010723417796133180
CRA1303230301074892145
(RR1468230301072064110
=15972303010750
0,77;166623030107405597140151
CI:183723030107476580
0,67–0,88),193623030107405599140180226241286330352365
pokročilého2320230301074695132160206247264283326373421
CRA2760230301074892146
(RR425244301072469115
=5602443010750
0,61;630244301074156101139149
CI:79824430107496782
0,42–0,88)900244301074156100141184231246292337359
a12792443010738
CRC1336244301074994145
(RR1501244301072166112
=16332443010750
0,76;170324430107415699139154
CI:187724430107486782
0,69–0,84)1979244301074156101143191238253299345366
než2365244301074590127
u25112443010745
pacientů,2576244301074788129147191239266314329
kteří425258301073869111137156
metformin6012583010771115143169217244318336384
neužívali.1005258301074589137174193234275294312328
Pacienti1353258301074282123141185233260278
s16512583010731
CRC1701258301074994145
užívající1866258301074581100141183202220260279
metformin21642583010771115143169217244318337384
měli25682583010771115134152
vyšší2740258301073881114147166
přežívání425272301074975117153171212252299317
(HR761272301072075120
=9002723010749
0,66;96827230107405498143157
CI:114427230107476580
0,59–0,74),124327230107405497137183229244286323344357
než1619272301074487124
ti,176227230107244257
kteří1838272301073464105131149
metformin20062723010770113140166212238311329376
neužívali.2401272301074487134170188229269287305320
Vyšší2740272301074282115147165
přežívání425286301075076119156175216258306325
platí769286301075070110137156
i9452863010719
pro983286301075077124
metastatický11272863010773118145187220249291318336377415457
CRC1604286301075196148
(HR1772286301072380125
=19172863010753
0,77;1990286301074459102146158
CI:216728630107527085
0,68–0,87)2272286301074459104149196243258304345369
(47).2661286301072466106130143
Účinky565300301075898118167207251
metforminu8373003010782128157185234262339358408457
na1314300301075799
nádorové1434300301075698149199228276318363
buňky18173003010758108158197241
jsou2079300301072761111161
mnohaúrovňové.22613003010782132182232274324351400442492542584629644
Metformin4253143010771116145172221248324343392
způsobuje837314301074495145178228279328348392
těmto1250314301073578153180228
buňkám14983143010758107156195238313
oxidační1831314301075594114164206247296315
stres,216731430107417098142176193
čímž2380314301074766141179
indukuje2579314301072675126174213262282326
jejich42532830107206585105146196
apoptózu,6423283010749100151203232280317367384
ovlivňuje1047328301075698118138180231280300345
jejich141332830107277392112154204
proliferaci1637328301075886135156175200246273317359378
a20363283010749
má21063283010782125
na2252328301075698
ně23713283010757102
také2494328301073679118163
přímé2678328301075886106182228
destrukční425342301074993127156182231269308356375
účinky819342301074888107155193235
(47).1074342301072466106130143
Podle565356301074592142161204
retrospektivní78935630107287199126173206255300338369388429478497
studie1305356301073564112162180224
českých1549356301074183117155198237285
autorů1854356301074290118164191240
však2113356301074276118156
metformin22883563010775120147174221248323341389
nemá2697356301074994167208
efekt425370301074467111149180
na625370301074888
incidenci733370301071967107126175219267308326
duplicitní1079370301074997146166184224243271320338
malignity14373703010773114133152201249267295338
u17953703010747
pacientů1862370301075091132151194243269317
s21993703010733
DM22523703010758128
a24003703010741
CRC2461370301075196147
(30).2628370301072466110133146
Inzulin425396401252577119171195219271
Metaanalýza,5654123010770114142184224272313332372411453469
zahrnující1054412301073577126152201248267286326344
121418412301074381
studií1518412301073362110160178197
(kohortové1735412301072361109157206233264310351394
studie2149412301073261109159178221
a23904123010740
studie2450412301073362110159178222
případů269141230107497695145186425426301074996
a5414263010744
kontrol)605426301074289138165191238258282
a9074263010744
491971426301074889130
3841120426301073679125
účastníků,1265426301075192133166195244262302350365
uvádí1650426301075293134184202
zvýšené1872426301074084127161205253297
riziko218942630107304986105143190
pro2399426301075380127
vznik2546426301074483132150188
CRC27544263010755100151
u4254403010748
pacientů493440301075394135154197246272320
s8334403010737
DM28904403010762132176
užívajících1085440301075288108149190209228268286326374
inzulin1479440301072270107156175193241
(RR1740440301072772118
=18784403010757
1,69;1955440301074858103146162
95%2136440301074891155
CI:231144030107557389
1,25–2,27).2419440301074859104148194234249294336360373
Při281244030107497594
analýze425454301074188129148187226269
podle713454301074796145164208
typu940454301072567118166
studií1125454301073159107156175193
bylo1337454301074786106153
riziko15104543010723437998135182
zvýšeno1712454301073377120153197245293
u20254543010744
studií2089454301073059106156174192
případů230145430107467392141182231278
a25994543010738
kontrol2656454301073582130157184230250
(RR425468301072469115
=5604683010757
2,15;636468301074762101139152
95%808468301074690154
CI:98246830107547288
1,41–3,26),1089468301074758102140181222236282324347360
u14694683010751
kohortových1539468301074189138186213244290331374414462
studií2020468301073766114163182201
nebylo2240468301075296145185205253
vypočtené2512468301074487138187228258301349393
riziko42548230107274682102139187
statisticky631482301073463104132150183212231271309352
významné1003482301074083122171212285333378
(RR1400482301072469115
=15354823010754
1,25;160948230107435499143156
95%1785482301074487151
CI:195648230107517085
0,95–1,65)2061482301074459100144189228239284326349
(48).2430482301072465111133146
V5654963010746
již63149630107264581
zmíněné7324963010743118137185230278323
metaanalýze,10754963010780125153195236284325344385424467482
která1577496301074576119146187
zahrnovala1784496301074386135161210259300342361402
převážně2206496301075683126167209247296340
diabetiky2566496301075675115165211239258296339
2.425510301074459
typu,504510301073072123171187
ale710510301074362106
i8365103010721
1.876510301074657
typu953510301073073123171
(51144510301072668
2671232510301073578119
9801371510301073579124
účastníků,1515510301074990131164193242260300348363
821898510301074688
studií),2006510301073665113162181199227241
měli22675103010775119139157
pacienti2444510301075193134152196244271290
s27535103010736
inzulinovou2809510301072068425524301073685104122170218259306354
terapií79952430107277096138188207225
a10445243010741
CRC1104524301075296148
zaznamenáno1272524301073678115164205278323371411460508
vyšší1800524301074083117150169
riziko198852430107274683102140187
úmrtí21955243010747121147178197
na2412524301074888
CRC2520524301075196148
oproti2687524301074898125172199218
běžné425538301075094131180224
populaci669538301075099149197216257297316
(HR1004538301072481126
=11505383010753
1,89;1223538301074454100144159
95%1402538301074487151
CI:157353830107517085
1,29–2,78)1678538301074454100143190230245288330353
(29).2051538301072366109131145
Zvýšení565552301074987131165209258276
rizika86155230107345390109147190
vzniku1071552301074786136154192241
CRC13325523010758103155
při1507552301075683103
terapii1630552301073477104146195215233
inzulinem1883552301072674111160179198246290364
uvádí2267552301075596138188207
i24935523010726
jiné253955230107264593137
práce2696552301075784126167209
(49),425566301072465107129143
existují588566301074989108141170218237256
i8635663010725
práce,908566301075683124165207222
poukazující11505663010756105153191233270319338356396415
na1584566301075596
zvýšení1699566301074387130164208256274
rizika199356630107335289108146188
pro2201566301075683130
vznik2350566301074786135153191
malignity25615663010780121140158207255274302344
obecně425580301074898143184232276
(50).721580301072466109132145
Thiazolidindiony4256064012550103127175218269294318370394446499523575627678
Thiazolidindiony565622301074395114156195244265285336355405457476526577617
jsou1203622301072761111161
inzulinové1385622301072776115165185205255305347392
senzitizátory,1798622301074187138176196226246284328356405433478491
které2309622301074779123151196
se2526622301074187
váží2634622301074992131151
na2806622301075799
jaderné425636301071959108152179227271
receptory716636301072366107149199226272299342
PPAR‑γ1078636301074285132177204243
(peroxisome1341636301072171115142188226245278326400444
proliferator‑activated1804636301074774121140158182225252293320366393417458498528547588629656699748
receptors2572636301072366107149199226273299333
gamma),425650301074990163237277299313
čím758650301074361135
ovlivňují912650301075191111129170219267286304
expresi1236650301074686136163206240258
některých1513650301075296134164207233276316364
genů.1897650301075296144191206
Předpokládá2122650301074874117167216266304325365415455
se,259765030107368195
že2712650301073982
by2813650301075392
mohly4256643010775124174193234
indukovat679664301072674125173212260301343371
diferenciaci1070664301075675100144171215264305324365407426
a15166643010748
apoptózu1584664301074899149200228275311361
buněk19656643010757106155200239
CRC22246643010758104157
a24016643010748
senzitizovat2469664301074186135173192221240278325367409436
nádorové425678301074888137185212258298341
buňky786678301074694141179221
na1027678301074585
chemoterapii.1131678301073785128202250277319345386435454473488
Metaanalýza16396783010766110138179219267307326365404446
102104678301074180
observačních2203678301074594127171197241282322370388428475
studií,2698678301073059106155174192207
zahrnující425692301073780129156206254274293334353
27986923010752
470870692301073678120
7681010692301073778123
pacientů1154692301075799141160205254282330
s15056923010740
DM15666923010766137
(bez1723692301073182128166
specifikovaného1910692301074091137179198223243282330371413462508557606
podtypu),25376923010757107158187231282332354368
ze425706301073679
kterých524706301074273115142185224273
mělo8167063010778122141189
181025706301074887
9721131706301073677121
pacientů1272706301075395135154198246273320
CRC,16127063010755100152168
uvádí1800706301075192134183202
snížení2022706301073785104140183231250
rizika229170630107315087106144186
vzniku2497706301074483132151188237
CRC27537063010756100152
u4257203010748
pacientů493720301075294134153197245272319
s8327203010737
DM8887203010761131
užívajících1039720301075188107148189208227267285325373
thiazolidindiony143272030107317998138175222242260309328376425444492541579
o20317203010751
921017203010747
%21687203010769
(RR2257720301072672118
=23947203010757
0,91;2471720301074661103143153
95%2644720301074790154
CI:281872030107547287
0,84–0,99).425734301074460106153200248263306351373387
Tento832734301074988136164211
efekt1063734301075175119157189
byl1272734301075696116
vypočten1408734301074892143193234265308357
také1785734301073476115158
pro1963734301075784132
podskupinu21157343010757107157191229278328347396444
kohortových2579734301074593142191218250297425748301074184124172
studií616748301074069117166185203
(RR839748301073075121
=9807483010760
0,89;1060748301075065111154170
95%1249748301075093158
CI:142674830107587692
0,80–0,99),1537748301075065111156204251266308352375388
ne1945748301075499
však2063748301074781122160
pro2243748301075683130
skupinu2393748301073977125175194242289
studií2702748301074069117166185203
případů42576230107507796146188238285
a7307623010748
kontrol798762301074492141168195242262
zahrnutých1080762301074386134161210258286329369417
v15177623010747
této1584762301073578106153
metaanalýze.17577623010780125153194235284325344384423466481
Snížení2258762301074997115152195244263
rizika254176230107335289109147189
CRC27507623010758103155
bylo425776301075192112162
statisticky608776301074171114142162195225245287326370
významné999776301074893133184226301351397
u14167763010756
ne‑pioglitazonových14937763010756101132184204253305325344373416454503553603645689730780
thiazolidindionů2294776301073585104146184233254273323343392443463512563611
(např.304762301072469109158185195
rosiglitazon)326162301072470103121170189207234275312359407428
(RR370862301072166111
=3839623010750
0,88;390862301074156101146160
95%408862301074083146
CI:42546230107486681
0,82–0,95),435462301074155101143186232247288331354367
ne474062301074589
však484862301073871112150
u5017623010745
pioglitazonů508162301074665113162181199227268305351399446
(RR304776301072469115
=3182763010753
0,95;325576301074459101144157
95%343276301074487151
CI:36037630107516985
0,89–1,01)370776301074459105148196235245290330347
(51).407476301072466105123136
Výsledky318790301074586119138181231268310
by351790301074684
mohly3621903010770117166184224
být386490301074685116
odůvodněny399990301074494140181228277324368415453
mechanismem4471903010770114155202242290308340412456529
účinku501990301074484102149187234
jednotlivých527390301071659108156203230304710430107193778121161209
thiazolidindionů.327510430107257392132169216236254303321369418437485533581595
Rosiglitazon3890104301074290124142191210228256297334381430
účinkuje4339104301074585104151189237256300
na4658104301074686
receptor4764104301072366107150199227273300
PPAR‑γ5083104301074386133178206245
a53481043010737
působí54051043010747953047118301073382131150
tedy3217118301072467116156
antiproliferačně,3393118301073885112131180206253273291315358384425466513557571
induukuje3984118301071563112159206244292311354
apoptózu4358118301073787135185213259294342
a47201183010737
stimuluje477711830107305978151198217264282326
diferenciaci512211830107466588132158200248289307347387406
nádorových3047132301074889138187214261301344384432
buněk.34991323010752100149193231249
Naopak,37671323010761101150200241279298
pioglitazon4084132301075372120170189207235277314361410
má45131323010777118
duální4651132301075199139158206225
PPAR‑α-γ4895132301074892140185212262290329
aktivitu,5244132301074482112131172192220268283
která3047146301073869111138180
byla3246146301075595115155
na3421146301075494
zvířecích3535146301074286105134177218237277325
modelech38801463010779128178222241285326374
spojena4274146301073988137157200249289
s45831463010739
karcinogenním4642146301074386112151170218266316360408456475548
efektem,5210146301074973117155185228302317
zejména3047160301073781100175220269311
se3378160301074186
vznikem3484160301074888138157195239314
karcinomu3819160301074588115155174223273348396
močového42361603010781131173220261305355404
měchýře46601603010782127169218257285329
(zvýšení5009160301073169113158192237286305
rizika533516030107335391110149192
vzniku3047174301074179128147185233
karcinomu3300174301074385112151169217266340387
močového37071743010779128169215255299347395
měchýře41221743010779123164212251278321
u44631743010753
lidí453617430107244292110
však4666174301074680121159
nebylo4845174301075498148187207255
prokázáno)5120174301075582129167210247289337386407
(51).3047188301072466105123136
V32021883010746
ČR3268188301075196
je3384188301071963
v34671883010740
současnosti3527188301073482130171212245293341375404423
dostupný3969188301074998131160208258306345
jenom4333188301072064112160234
pioglitazon.4587188301075069117167186204232274311358407423
Deriváty30472144012561110146170221269306360
sulfonylurey3435214401254092116149202254304329381417465516
Metaanalýza,31872303010770114142184224272313332372411453469
zahrnující3676230301073780128154203251269288328347
8404042230301074692137
7874199230301073678119
účastníku4338230301074990131164193242260300348
z47062303010738
154763230301074684
studií4866230301073664112162181199
(randomizované5085230301072549911391882373113293664133047244301074182130174
kontrolované3241244301073784133160186233253301342383431475
studie,3736244301073261109159177221235
kohortové3991244301073784133181208239286326369
studie,4380244301073261109159177221235
studie4635244301073261109159177221
případů487624430107487594143185234282
a51772443010740
kontrol),5237244301073684132159186233253277290
uvádí3047258301074991133184203
trend3271258301073562106156206
směrem34982583010741115161188232307
ke3825258301074690
zvýšenému3935258301074489133168213262308383432
riziku438725830107345491111150199
CRC,46072583010759105158174
vypočtené4801258301074993145195237268312361406
OR52282583010768115
však5363258301074983126165
nebylo3047272301074892141180200247
statisticky3314272301073059100127145178206225265302345
významné3678272301073880119167208281328372
(OR4070272301072078124
=42132723010751
1,11;428327230107415189123133
95%4435272301074184147
CI:460227230107486681
0,97–1,26)470227230107415697138179217227272314336
(52).5058272301072062104126139
Jiná521627230107284694134
výše5369272301073881114158
zmíněná30472863010736108125172214261300
metaanalýza33662863010769111138178217264303321360397438
uvádí3823286301074383123171189
zvýšené4030286301073275117149192238281
riziko43302863010722417694131176
vzniku4525286301073774121139175222
malignity47662863010768108126143191237255282323
obecně5108286301074392135175222264
(50).5391286301072060102124136
Inhibitory3047312401252577129153205229266318354408
alfa3483312401254872105154
glukosidáz3665312401255276128178229270293346394437
Podle3187328301074489138156198
kohortové3404328301073480127174200230275314356
studie3778328301073058104152170212
Taiwanských400932830107387189152192239271307349387433
vědců4461328301073778127166212
snižovala469232830107297593128174213253271310
akarbóza5021328301073673114139188236270311
riziko53513283010722407694131176
vzniku3047342301074079127146183231
CRC3297342301074893144
u34603423010745
pacientů3524342301074688128146189237264311
s38553423010730
DM39043423010755125
v40483423010737
závislosti4105342301073375114133166184232265294312
na4437342301074585
dávce4541342301074686126165207
(53).4767342301072163104125138
Jiná492434230107284694134
metaanalýza50773423010771114142183223271311330370408450
observačních3047356301074797130173199243283323371389428475
studií3542356301073058105154172190
poukázala3752356301074694142179221257299317357
na4128356301074585
snížené423235630107307896132174221265
riziko45163563010723427897134181
vzniku4716356301073775123141178226
gastrointestinálních49613563010746861181471732192382853113533864154334815215393047370301074867107155
malignit32213703010780121140158207255274302
při3543370301075582101
užívání3664370301075390109150192240258
inhibitorů3942370301072573121139189208236283310358
alfa‑glukosidáz,431937030107476690132160212230278316363396415464505542559
specifické4898370301073988133174193217237277315358
snížení5276370301073987105142185233251
rizika304738430107274682102139182
vzniku3248384301074180129147185233
CRC3501384301075196148
však3669384301074074116154
nebylo3842384301074893142182201250
statisticky4111384301073463104131150183212231271309352
významné4482384301074184123172213286334379
(54).4880384301072466111132145
Inhibitory3047410401252577129153205229266318354408
SGLT234834104012549108153199254
(Glifloziny)3765410401253084108132161188241283306358409436
Dostupné31874263010758107140169216266314358
metaanalýzy35644263010771115142184224272312331371409452
neprokázaly4036426301074589138165211250292329371389429
zvýšené4485426301073376119153197245289
riziko47934263010724437998136183
malignity49954263010770111130148197245263291333
u53484263010744
pacientů54124263010746883047440301074059103151178225
užívajích3292440301075188107148190209227267315
glifloziny362744030107537190114136184220239287325
(55,3972440301072870111125
56).4116440301074891113127
Jedna4262440301073579129177218
metaanalýza45004403010777121149191231279320339379418460
však4980440301074478119157
poukázala51574403010753103151189231268310329370
na3047454301074889
možné31564543010781129165214258
zvýšení3434454301074387131165209257276
rizika373045430107335289108146189
vzniku3939454301074786135153191240
malignity41994543010780121140159208256275303346
trávicího4565454301073461103143162203221271320
traktu4905454301073461103141172220
při5145454301075783103
užívání5268454301075491110151193241260
empagliflozinu30474683010744117167208258277295319341390425444492540
(56).3606468301072466110132145
Inkretiny3047494401252577126163212249273325376
V31875103010746
metaanalýze32535103010779124151193233282322341381420463
843736510301075096
studií3852510301073968116166184203
nebylo4074510301075599149188208256
prokázáno4350510301075582129168210248290338386
zvýšené4756510301074286130163207256300
riziko507551030107335289108146193
vzniku5288510301074786134153191239
malignit30475243010774116135154203252271299
trávicího3367524301073461104144164204223274323
systému3710524301074182117146189264312
u40425243010755
pacientů4117524301075799140159203252279327
užívajících4465524301075492111153195214233274292333382
inkretiny4867524301072574112141184212232280319
(57).5206524301073174116141155
Jiná5381524301073857105146
metaanalýza30475383010774119147189230278319338379418461
však3527538301074882124162
poukázala37095383010757106155193236273316335376
na4105538301075596
signifikantně4221538301074159109157176200220258301349376425470
nižší4710538301075674111147165
riziko489553830107345390110148195
vzniku5110538301074887136155193242
CRC53715383010759104156
při304755230107507696
užívání3162552301074885104145186235253
gliptinů343555230107496886135163182230277
(inhibitorů373255230107244290138156206225253300327375
DPP-4)41275523010758103147174220242
(58).4388552301072466110132145
Implikace30475774013832126190223256319380430488
pro35705774013864110173
praxi37785774013864110169232265
Léčba3047606401254392134186235
DM33106064012562147
ovlivňující34856064012551101125149200253305329353395418
riziko3931606401253559102125175226
CRC41856064012550108159
Režimová3187622301074590127146219267307349
opatření3556622301074595136163190232280299
zlepšující387562230107335296146179226245264304322
prognózu4217622301074673120170218267302350
CRC4587622301074893145
a47516223010738
podílející4809622301074696146164185229248266306325
se5153622301073175
zároveň5248622301073375101148189232280
na3047636301074887
snížení315363630107307794130172219237
glykemie3409636301074563102140182254272315
a37436363010736
zlepšení379863630107335295143176219266283
prognózy4100636301074672118167214261296338
DM44576363010754122
zahrnují4598636301073374121146194241259277
snížení489463630107297694130171218236
hmotnosti,51496363010744116164190238285317346364378
Tab.3047655201135093144171
2.3245655201135481
Vztah3353656001074579107150197
terapie356665600107266388131176195233
DM38156560010757124
a39556560010746
CRC4017656001074891140
–41736560010745
přehled4234656001074571108154172210256
dostupných4506656001074590121147192238284320357403
dat4925656001074590116
Terapie307866980984279109150198219261
DM3356669809854121
Dostupné4317669809855101135164210257304346
údaje468066980984593134156198
Metformin3078682109562102127151194218284301344
↓4317681509848
riziko4384682109523417391125167
CRA,456968210954586134150
pokročilého473768210954488123148190227244261300343387
CRA514168210954686135
a5293682109537
CRC534768210954686132
↑4317693509848
přežívání438469410954468106139157194231274291
CRC,469269410954686132147
i4856694109517
metastatického4891694109565105130167197223260285302338372411454497
CRC431770410954686132
(47)44677041095215894116
Inzulin30787161095176093136154170213
↑4317715509848
riziko4384716109523417391125167
CRC456971610954586132
(studie47187161095225077120164181220
případů49567161095446885129167211254
a4317726109536
kontrol)437172610953476120144168210228250
(48)463872610952259100120
↑4317737509848
riziko4384738109523417391125167
úmrtí4569738109542108132160177
na476373810954380
CRC486073810954686132
(29)50107381095215998118
Thiazolidindiony30787501095378299135168210228245289306349393410453497531
(ne-pioglitazonové)36277501095185998125170187230275292309334371405447491534570609630
↓4317749509848
riziko4384750109523417391125167
CRC456975010954586132
(51)47187501095226095111
Akarbóza307876210954781119143188232264301
↓4317761509848
riziko4384762109523417391125167
CRC456976210954586132
(závislost47187621095225492128146175192235265292
na502776210954379
dávce)512476210954480116151189209
(53)53507621095226097116
Gliptiny30787741095506885129154171214248
↓4317773509848
riziko4384774109523417391125167
CRC456977410954586132
(58)47187741095226098118