HLAVNÍ TÉMA Prediabetes 84 | VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ / Vnitř Lék. 2022;68(2):82-84 / www.casopisvnitrnilekarstvi.cz nek na zlepšení kompenzace DM2 a zároveň na pokles tělesné hmotnosti. Zvláště semaglutid (Ozempic) v dávce 1,0mgpodávaný 1× týdně podkožně byl významně účinnější než další agonisté receptoru proGLP1 i než jiná antidiabetika (13). Tento lék je nyní k dispozici i v perorální podobě (Rybelsus®). Tyto moderní léky jsou sice registrovány pro léčbu DM2, ale zatím jim chybějí data pro léčbu prediabetu. Oba léky jsou však registrovány jako antiobezitika, a právě u prediabetiků s nadváhou nebo obezitou bymohly představovat tu nejlepší léčbu ve spojení s modifikací životních návyků. Závěr Cílem včasného zjištění prediabetu a jeho léčby je prevence nebo alespoň oddálení rozvoje DM2, jehož strmě přibývá na celém světě, a prevence ASKVO, která jsou stále nejčastější příčinou úmrtí. Nejedná se pouze o normalizaci glykemie, ale i o dosažení optimální hmotnosti, zanechání kouření, snížení krevního tlaku a zlepšení lipidového profilu, především snížení LDL‑cholesterolu, jako hlavního kauzálního rizikového faktoru pro aterosklerózu a její komplikace. LITERATURA 1. Perušičová J, Pelikánová T, Škrha M et al. za výbor ČDS. Doporučený postup péče o nemocné s prediabetem. DMEV 2012;15:20-22. 2. Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines Expert Committee: Definition, classification and diagnosis of diabetes, prediabetes and metabolic syndrome. Can J Diabetes. 2018;42:S10-S15. 3. Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM et al. Harmonizing the metabolic syndrome: A joint interim statement of the IDF Task Force on Epidemiology and Prevention; NHLBI, AHA, WHF, IAS, IASO. Circulation 2009;120:1640-1645. 4. Huang Y, Cai X, Mai W et al. Association between prediabates and risk of cardiovascular disease and all cause mortality. Systematic review and metaanalysis. BMJ 2016;355:i5953. 5. Warren B, Pankow JS, Matsushita K et al. Comparative prognostic performance of definitions of prediabetes. A prospective cohort analysis of the ARIC study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2016;5:34-42. 6. Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG et al. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001; 344:1343-1350. 7. Knowler WC, Fowler SE, Hamman RF et al. 10-year follow‑up of diabetes incidence and weight loss in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet. 2009; 374:1677-1686. 8. Hamman RF, Wing RR, Edelstein SL et al. Effect of weight loss with lifestyle intervention on risk of diabetes. Diabetes Care. 2006; 29:2102-2107. 9. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. EHJ 2021; doi:10.1093/eurheartj/ehab484. 10. Thomson EM: Air Pollution, Stress, and Allostatic Load: Linking Systemic and Central Nervous System Impacts. Journal of Alzheimer’s Disease. 69 (2019) 597-614. 11. Lilly M, Godwin M. Treating prediabetes with metformin: systematic review and meta ‑analysis. Can Fam Physician. 2009;55:363-369. 12. DeFronzo RA, Tripathy D, Schwenke DC et al. Pioglitazone for diabetes prevention in impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2011;364:1104-1115. 13. Coulter AA, Rebello CJ, Greenway FL. Centrally Acting Agents for Obesity: Past, Present, and Future. Drugs. 2018 Jul;78(11):1113-1132. PŘEDNÁŠKY Klinický obraz nejčastějších závratí v ordinaci PL – doc. MUDr. Jaroslav Jeřábek, CSc. Algoritmus vyšetření závrativého pacienta – MUDr. Michaela Danková Benigní paroxysmální polohové vertigo – nejčastější závrať v ordinaci doc. PhDr. Ondřej Čakrt, Ph.D. Vyšetření pacienta se závratí – MUDr. Michaela Danková, doc. PhDr. Ondřej Čakrt, Ph.D. Repoziční manévry – MUDr. Michaela Danková, doc. PhDr. Ondřej Čakrt, Ph.D. KONTAKTNÍ OSOBA: Mgr. Vendula Pávková, +420 777 714 679, pavkova@solen.cz online.solen.cz PARTNER KURZU MEDIÁLNÍ PARTNEŘI Medicína pro praxi Neurologie pro praxi Vnitřní lékařství Závratě 3 ON LINE KURZ Vzdělávejte se on-line a získejte kredity www.jaknavertigo.cz TERMÍN: březen až prosinec 2022 dostupný na online.solen.cz ODBORNÝ GARANT: doc. MUDr. Jaroslav Jeřábek, CSc. Neurootologické centrum 1. a 2. LF UK v Praze FN Motol, Praha DÉLKA KURZU: 135 min. POŘADATEL: SOLEN, s. r. o. Počet kreditů 3 Kurz je ohodnocen kredity v rámci celoživotního postgraduálního vzdělávání dle Stavovského předpisu ČLK č. 16. Registrace je ZDARMA Po zhlédnutí 80 % odborného programu vám bude certi kát zaslán na e-mail, který jste uvedli při registraci.
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=