﻿848
HLAVNÍ506722701005185134178232252
TÉMA533422701003981147194
Výskyt273433701004380110144182211
osteoporózy29613370100386895130169208247271310340378
u3355337010037
pacientov340833701003772103118153191218256292
na371633701003772
substitučnej380433701002865103133160176203242273310346361
liečbe4181337010015306596134170
hypokorticizmu436733701003773112151186223248277293323339370430468
u4851337010037
Addisonovej490433701004280119134163202240279314349364
choroby528433701003067106131169207243
|5584227010018
2655617227010061103137
/35288043010757
Vnitř36048043010771118137165192
Lék3815804301074184122
2021;3957804301074386128167177
67(5):4154804301074485105147170185
264–2694358804301074487133180220262305
/46828043010757
VNITŘNÍ47598043010792152173218266326347
LÉKAŘSTVÍ5127804301074185130188236280325378400
www.casopisvnitrnilekarstvi.cz42580430107651332012142542953293774274464795215705896176436927117307748128548809159449871007102310631101
tradiol.42554701213363109164185237259278
Decreased722547012161109153183230276313361416
level115754701211866111158180
of135654701214976
serumcalciumand145154701213483113166247305352373415436488569631684738
increased220854701211871114144191237274322377
level260454701211866111158180
of280354701214976
osteocalcin,289854701215087118165219262308329372393445464
bone3381547012151105158206
alkaline360654701214364109155177197250298
phosphatase,3923547012152105158195249303348379425462510528
25-447054701214694124
hydroxyvitaminDwere461354701215093147177229272320369391422468549570623703790837868915
present42568701215788135173221275305
inwomenwithAddison´s74968701211872159211293341395482504535588663717771792829882936958990
disease.175968701215475111160206243291309
RANKL/OPG2087687012149110173225272307371423485
ratiowas259168701212874105126179266312349
higher296068701215071125178226257
inpatientswithAddison´s3236687012118721421892192402883423724114985205516046797337878088458989529741006
disease426268701215475111160206243291
comparedwith457268701214091173227274304352407495516547601
controls.519268701213991144175205258280316336
Conclusion:425825012359112168211235289329353407463484
Glucocorticoid92882701216890143186238281333364398419461513535589
replacement153682701213684139161207250297378427480511
therapy206682701213689138169215270314
is239982701212764
not2482827012158111142
a2643827012152
significant271482701213858112166187214238281328381411
risk31448270121365895139
factor330282701213279122155207238
for356082701213285116
development3695827012159108153200222275331412461514545
of425982701215885
osteoporosis436382701215895127174228283337368421458479516
in489882701212680
patients4997827012160106137158206260290329
with534582701217698129182
Addison’425967012161115170191227281334352
disease,79696701215980117165211248297315
because1130967012159108152199251288337
this148696701213588109146
therapy165196701213689137168215269314
only1984967012157111132177
physiologically2181967012159113156194215268290343397419461508529550596
replaces279696701213583138160206249296333
endogenous3148967012153106161214269317371424477514
cortisol368296701214698129163184221274296
deficiency.3997967012159107135159202223271324367415429
An4446967012163116
increased458296701212578121152200246283331386
RANKL4988967012156117180233279
/5286967012137
OPG5342967012171123185
ratiomay425110701213379110131184284330374
indicate818110701212275129151193240270318
a11551107012146
relative1220110701213179101147177198244292
lack1531110701212167110155
of1705110701215380
OPG.18041107012167118181201
It2025110701212152
is2097110701212158
possible21741107012155109146183204258281329
that2522110701213184130161
female2702110701212775157203224273
patients,29941107012155101132153201255285324343
despite33561107012154103140195216247295
adequate36701107012146101149204257303333381
substitution,4070110701213790144182214235266319350371424478496
have45851107012154100144191
an4796110701214699
increased4914110701212175118148196242279327383
bone53161107012155109162211
turnover425124701213386116169222267314344
and788124701214396150
a9571247012143
relatively1019124701213178100146176197243290311356
higher1395124701215070124177225256
risk167012470121274885129
of1818124701215076
decrease1913124701215199143173220266303351
in2283124701211871
BMD.23731247012149127191207
Potential2599124701214899130176230260281326347
risks296512470121284986130170
are3154124701214373120
higher3293124701215071125178226257
doses35691247012151103140189226
of3814124701214976
glucocorticoid3909124701215172124167218262313344377398441492513567
replacement4495124701212875130152197240287368416470500
therapy5014124701212780128159205260304
(HCT5337124701212384141191
>25mgdaily)4251387012159116164253306374419439460504528
anda971138701214293147207
typical1196138701213077131152193239259
steroid1474138701213364110139191211264
constellation1757138701213888141176207253274294339369389440493
(decreasedadrenocortical2268138701212272119162191238282318366419479533562609661713755805835868888930975996
androgensDHEAandDHEAS3282138701214293147176227281328380415494556602661721773826904966101310711118
and4419138701214193146
inwomenalsoestradiol).4584138701211769154205285332384444465500552614651681711756809830881902927943
Key4251555012358108158
words:6031555012375131167225267290
Addison’s9151557012161117174197236291347366402
disease,1339155701215679118169217256306326
glucocorticoid1686155701215680134179233279332365401424469522546602
replacement2310155701213282139163211256305389439495527
therapy,2858155701213489139172221277324340
bone32191557012157113168219
mineral34591557012183107162212245294317
density,37971557012157107163202224258307323
osteoporosis.4142155701215594128177233290346379433472495534555
Úvod4251994013874137198262
Primárna56521630107457088161201226274314
adrenálna898216301073786111153200240258305345
insuficiencia126221630107156294140163182222239282329369387426
(Addisonova1707216301072072119168185217265312360399440
choroba)2166216301073683131157203252293314
je2499216301071659
zriedkavé257621630107335978121170207248287329
ochorenie,425230301074991141190217261311329374389
ktoré834230301074576124151195
je1049230301072671
spôsobené1140230301074191141175225276322371416
najčastejšie1576230301075698117158200234263307326359378422
autoimunitnou2018230301074897126173193268316365384413462512561
deštrukciou25992303010757102136165192242280425244301074058105152
kôry596244301074390116158
nadobličiek.773244301075393141189238257274313331374411428
Liečba1220244301074563106147195236
Addisonovej14742443010758106154172204251299347386428446
choroby1939244301074592140166212261300
(AD)2257244301072981138159
pozostáva24352443010754103137183216244285323364
zo2818244301074187
substitučnej425258301073480128161189207234281321368411429
liečby87325830107213982122170209
mineralokortikoidmi1100258301077694141184210251269316354400426456474511557575624696714
a18332583010743
glukokortikoidmi,1895258301075169115152199236283309339357394440458507579597611
substitúcia2525258301073682131163191209236284323341380
glukokortikoidmi425272301074967113150196234280306336354390437455503575593
často1036272301073677109137183
prevyšuje1237272301074672114153196228274292335
ich1591272301071554101
fyziologickú1711272301071962100118165183231280297336373420
produkciu2150272301074672118167213250288306352
v25212723010737
nadobličkách2576272301074484132180229247265304425286301073879119166
(1,61028630107246373
2).70228630107446577
Súčasná798286301074289128168201248288
terapia110428630107287096136185203243
AD13662863010753110
využíva1495286301074183131167185225266
rôzne1779286301072773108156199
generické1997286301074992140183208227266303345
glukokortikoidy2361286301074967114151197235281307337355392439457505544
(hydrokortizón,425300301072471108155180226263309335365382418463511525
dexametazón,968300301074588126166238281308348383429476491
prednizón)1477300301074671113161208226261307354374
bez1869300301074689125
štandardného201330030107295797143191231256303349392439486
liečebného251830030107153274114155203250293340387
režimu.425314301072668104122195241256
Kortizolémia700314301074087113143160196242261303376393433
pri115131430107467290
perorálnej1260314301074589115161186227245292335352
substitučnej1631314301073076124156184202229276315362405423
liečbe207331430107153275115163207
hydrokortizónom2298314301074582130155201238284310340358394440487534607
prudko425328301074975122170206252
stúpa695328301072957103151191
na905328301074483
suprafyziologické1006328301072975123148188211253290308355373420468485524561602
hladiny1627328301074361100148165212249
po1894328301074593
podaní2005328301074593141181227244
s22683283010729
následnýmprudkým2315328301074483115132175223270307380443469516564425342301073880154
poklesom598342301074896134154197229277350
v9673423010739
priebehu102534230107497593136185229276323
niekoľkých1366342301074765108145192211250292331378
hodín,1763342301074794144161209223
čím2005342301073956129
dochádza2153342301074795135182222271307348
k25203423010737
eliminácii257534230107436179151169216256295313331
fyziologického425356301072468108127176195244295314354393436485535
cirkadiánneho97935630107476693132174225243284333382426475524
rytmu1523356301073377109184232
kortizolu1775356301074593120151170207255274323
(3).211735630107317495108
Možnosťou22453563010777127163212261295325372421
liečby268635630107254488130180219
u4253703010748
pacientov492370301075697136154197245271317357
s8683703010739
AD9263703010759116
je1061370301072568
Chronocort11483703010758105131177225273313359386416
–15833703010751
prípravok1653370301075582100149175216255302340
s20123703010740
riadeným207037030107335191140183231269343
uvoľnovaním2432370301075394141160207255294335383400473
hydrokortizónu425384301074886133159205242289315345363398444492539
podávaný982384301074694143183222263310347
2×1348384301074013863843010754
denne1458384301074588135182225
(ráno170238430107204384131178
a18993843010737
večer)1955384301073779119160186207
s21813843010730
napodobnením2230384301074484132180229277326374417464481554
cirkadiánneho280338430107365479425398301073878126143182228275317364410
rytmu85439830107226393165211
kortizolu,1083398301073479105134152187232250296310
účinný141139830107438299145192229
aj1658398301073654
na1730398301074383
kontrolu1831398301073379126151176222240286
nadbytku2135398301074483130178216246282329
androgénov2482398301073683130155201249291338384423
(4).4254123010724648497
Štúdie540412301073863109157175218
preukázali776412301074671113160196237273315332350
zhoršenie1144412301073280127153186229275293335
zdravotného1498412301073279104145183230256303346393440
stavu195741230107295797136183
a21594123010736
kvality2214412301073476117135152179220
života245341230107325090136162202
u26744123010743
pacientov2736412301074686125143425426301074389114159197
s6404263010729
Addisonovou687426301075097144161192238285331369415461
chorobou,1166426301073581127153198246293339353
čo1537426301073579
naznačuje,1634426301074482118164203242287304346359
že2011426301073272
substitučná2101426301072974122153180198224270308354393
liečba251242630107143173112159199
nie2729426301074360102
je2849426301071556
optimálna425440301074795120137208246264309347
(5–7).790440301071959103140163174
Glukokortikoidy982440301075169114150195231276301330347383427445491530
urýchľujú1529440301074367108146191209253270315
stratu186244030107295680120145191
kostnej2071440301073277109136182224241
hmoty23304403010743113159185225
inhibíciou2573440301071460105122169186224241287333
osteoblastov,425454301074880108150198247265305337365411450460
aktiváciou904454301073773103121161202241259306353
osteoklastov1275454301074477105146194232251291323351397436
a17294543010737
inhibíciou1785454301071562109126175193232249296343
intestinálnej214745430107156287129162190207254294312359402419
resorbcie258545430107236597145170220260277320
vápnika425468301074181130178195232274
závislej717468301073375114132164182225243
od979468301074493
vitamínu109146830107385683124196214261308
D.1418468301075567
U15044683010753
pacientov1576468301074687127144187235260306346
s19404683010731
Addisonovou1989468301075097146164195243291338378424471
chorobou2479468301073784132158204253301349
je2847468301071658
prítomný42548230107507694121167240287325
aj769482301074361
deficit849482301075195117136176193221
androgénov,1088482301074491139165211260303351398437448
čo1554482301074389
predstavuje1661482301075379121170202230270309357375418
ďalší2098482301075291109141158
rizikový227548230107294783101138185224266
faktor2560482301072667105134180206
pre2785482301075278120
vznik425496301074178126144180
osteoporózy.624496301074476104146194243291317363397439450
V10934963010741
patogenéze1153496301074686112158207250297340376418
osteoporózy1590496301074476104146194243291317363397439
pri204849630107457189
Addisonovej2156496301074996144162194241289336375417435
chorobe2610496301073683130156202251295
sa425510301073374
môžu5175103010769116150196
uplatňovať732510301074391109148174220267306346373
aj1123510301073654
zmeny11955103010732104147194231
v14445103010736
systéme1499510301072968101128169241284
RANK/RANKL1801510301074194149192227272325380424464
(receptor228351030107204284123164212238283309
aktivátor2610510301073773102120159199225270296
nukleárneho425524301074895132152195234260308352399447
faktora891524301072970108138183210250
kappa1160524301074486134184225
B14045243010751
/14745243010737
receptor1530524301073274115157205232278304
aktivátor1853524301074784114132172213239285311
nukleárneho21835243010754101138158201241266314358405453
faktora2655524301072970108138184210251
kappa425538301073879128177218
B6625383010749
ligand)73053830107234088128175224247
a9965383010745
osteoprotegerín1060538301075184112154202251277323350391440484509528575
(OPG)1653538301072886131186208
(8).188053830107286991103
OPG20025383010764109164
a21855383010745
RANKL2249538301074498154198239
sú2507538301073783
proteíny2609538301075480126152194212259296
odvodené425552301074897136183231274321364
od808552301074392
osteoblastov,919552301074476104145193242260299332359405444454
kľúčové1391552301073454100139184223265
pre1675552301074571113
reguláciu1806552301072364113159177217256273319
kostnej2144552301073480112140187230248
hmoty.24115523010744116163189230241
RANKL2671552301074194150194234
stimuluje42556630107346280153200218265283326
resorpciu770566301073375108156182232273291337
kostí1126566301074491124152170
zvyšovaním1315566301074286128162209249290337355428
diferenciácie,176256630107557396139165207255295313352392410453467
aktivácie2248566301074784114133173214254272315
a25825663010747
prežitia2648566301074975117154172200218257
osteoklastov.425580301074880109150198236256295328356402441452
OPG8965803010761106161
je1076580301072063
návnadový1157580301074989128176216264312351394
receptor1569580301072870110152200227273299
pre1887580301075076118
RANKL20245803010746100156200241
inhibujúci2284580301071966113131179227245291331349
resorpciu2651580301072870103150176226425594301074058104
kostí.548594301074490123151169183
Doposiaľ7505943010764112161209242259299317
nemáme1086594301075497170210282326
dostatočné14315943010754101134162203229275315362405
množstvo18555943010779126174209243271314360
informácií223459430107257294141167240280320338355
ohľadne26085943010753101120158207254297
individuálnej425608301071966114132172191239286325343390434451
náchylnosti895608301074787126173211230277324357385403
a13176083010739
jej137560830107176078
význame1472608301073981119167207279323
v18146083010739
patogenéze1871608301074889115161210253301344380422
glukokortikoidmi2312608301074765112149195233279305335353390436455503575593
indukovanej425622301071966114161198244284324371415433
osteoporózy876622301074780108149197247295321367402444
a13396223010739
to1397622301072772
aj1488622301074058
u15656223010746
pacientov1630622301074989129147190237263308348
s19976223010732
Addisonovou2048622301075199147165197244292340379426473
chorobou.2540622301073986133159206255303350365
Jedno-nukleotidové425636301073276126175223252302350388408452501528547596645685729
polymorfizmy11736363010757106125166241290316343363399474513
v17056363010748
génoch17726363010756100149197239287
riadiace207863630107335293142161201242284
metabolizmus23826363010781125153194244294313331368443491523
aj425650301074159
účinok503650301075392110157204242
glukokortikoidov764650301075472119156202240286312342360397443461510557596
môžu13796503010779127162209
byť1607650301075593124
zodpovedné1750650301074288137186234273315365412455
za2224650301074183
túto2326650301073380107153
náchylnosť.2498650301075393133180217236283331363392407
Glukokortikoidy425664301075877125164212251299326357376414462481531572
predstavujú1017664301075784128178212241283323372391439
substráty1476664301074188139172202229271298341
pre1837664301075784128
efluxný198566430107507497145185234273
transmembránový2278664301073461104152186260305380431458500549598425678301074285
transposrtér530678301073561103152185235285319345376419446
P-glykoproteínu996678301075278130149190229277327355402430473491540588
(kódovaný1604678301073069117168217257299348387
na2011678301075596
ATP-binding2127678301076096143170221240289339357406456
cassette2603678301074789122156201229259302
B1425692301074788
(ABCB1)532692301073185131184229270288
génu)8406923010756101150199221
(9–11).1081692301073072121160195213226
Polymorfizmy13276923010753100120161237287314342362399475514
v18616923010748
tomto1929692301073583159186233
géne21826923010757102151196
sú2398692301074189
spájané2507692301074091133152194243288
so2815692301074090
zmenenými4257063010736110154202246293331406423
farmakokinetickými86870630107297196170211248295333352400444471489529566608683701
a15887063010746
farmakodynamickými165470630107297196170211248295344384433473546564604641684758776
vlastnosťami2449706301074665106138167215263295325365438456
mnohých4257203010775123172221260300348
liekov79272030107264488126174214
(12–15).1026720301073070108151190228250263
Polymorfizmus1309720301075298118158233282309336355392467515548
rs10456421876720301073368105145191233276323364
v22597203010748
efluxnom232672030107446790137177226275350
transportéri2695720301073461103151184425734301075099125156198224242
P-glykoproteínu687734301075177128146185224271320347393420462480528575
je1281734301072569
spojený1369734301074088137156199247285
s16737343010740
BMD17327343010745115173
u19247343010754
pacientov1997734301074990130148192239266312352
s23687343010739
Addisonovou24277343010752100149167199247296344383430478
chorobou425748301074087134160206255303350
a7937483010737
môže8497483010772119154196
byť1063748301074684115
dôležitý1197748301074492110153189207234275
pre1491748301074571113
náchylnosť1623748301074483123170207226272320352381
na2022748301074484
osteoporózu2125748301074376104145193242290316361396443
vyvolanú2586748301073779122168187226273320
glukokortikoidmi425762301074966112149194232277303333350387432450498570587
(15).103076230107205895116128
Hoci1177762301075299139156
vysoké1351762301073778111158195237
dávky1606762301074584122160201
steroidov182576230107305798124169187235281320
sú2164762301072974
známym2257762301073279118190227300
rizikovým25767623010722407593130175214256329
faktorompre425776301072364100130175201246318382407449
vznik892776301073774121138175
osteoporózy,1085776301074375103144191240287313359392434444
štúdie1548776301072956103150168210
zaoberajúce1776776301073273120168212237277295340379420
sa2215776301072969
kostnou2303776301073379111139185232279
denzitou2600776301074587134169187214259306
(BMD)3047202301072469138196218
u32842023010753
hypoadrenálnych3356202301075593143191233282307350397438456503541580628
pacientov4003202301075697137155198246272318358
na4380202301075494
substitučnej4493202301074086135168197215242290330377421439
kortikoterapii4951202301074491117148166203250277319344386435453471
sú5441202301074086
nejednoznačné3047216301074892109152201249296331379418458505548
(16–20).3614216301072463101149187229251264
Taktiež3896216301074377114144162205241
hodnotenie4155216301074997146193241267309356374416
markerov45902163010774114140177219245291331
kostného4939216301073985118146194237284332
obratu5290216301074897123164190237
neposkytlo3047230301074890138185217253294323341387
jednoznačný3453230301071456105151197231278317355402438
pohľad3910230301074492139156194242
na4170230301074382
špecifické4271230301072976119159176198216255291332
vlastnosti462123030107365593125152199246277305322
kostného4961230301073479111138185227274320
obratu5299230301074492117157182229
u30472443010748
týchto3114244301072768107154180226
pacientov3359244301074989129147190237263309348
(21–25).3726244301072365103144183226248260
Na4005244301075696
túto4120244301072774102147
tému4286244301072769142188
bolo4493244301074997116163
doposiaľ4675244301074896145193226243283301
realizované4995244301072668107125143178224264304352395
nedostatočnémnožstvo54092443010747903047258301074895127154194219264303349392479525571605639666708754
štúdií.3819258301072956102150167184198
V40352583010741
našej4095258301074382113156173
štúdii4286258301072956102150167184
realizovanej4488258301072263102119136171216255295341383400
v49072583010736
NEDU4961258301075292148203
Ľubochňa5182258301073580128175215261307346
sme30472723010733105148
posudzovali3213272301074693125171219254300339379397414
vplyv3645272301073786104143186
substitučnej3849272301072975123155183200227274313359402420
glukokortikoidnej4287272301074562108145191228274299329347383429447494541584601
liečby490727230107143274114162199
u51252723010743
pacientov5187272301074585125142184231256302341
s30472863010734
Addisonovou31002863010759107156175207255304352392439487
chorobou3606286301074694142169216266315363
na3988286301075495
BMD,41022863010752122180192
parametre4313286301075698124165239283310336379
kalciovo4711286301074486105145163211251298
–50282863010751
fosfátového5099286301072977110134176203249289332380428
metabolizmu30473003010774117144184233281300318353427473
ako3539300301074077124
aj3681300301074058
na3758300301074887
markery38643003010773113138176218244286
kostného4169300301073783116144192235282330
obratu.4518300301074796122162189236251
Pacienti30473254013867126177210268333377411
a34933254013860
metódy35883254013892151197259323387
Študijnú3187342301074166112160177194240286
skupinu3491342301072965112160177224269
tvorilo3779342301072365110136154171218
464015342301073983
pacientov4116342301074585124141183230255300339
(12mužov,447334230107195893180226261306345355
174846342301073975
žien493934230107314991138
v50953423010736
reprodukčnom51493423010726671151401862342803163543047356301074997171
veku3237356301074789127175
a34313563010747
173497356301074480
postmenopauzálnych35963563010756105138166240284332380429471518554596614662700739787
žien)4402356301074261104152173
s45943563010739
Addisonovou46523563010753101150168200248296345384431479
chorobou.5150356301074794142169215265314362377
Vekový3047370301074686123170209251
priemer331737030107497593136209252278
sledovanej361337030107325093143190229270317360378
skupiny4010370301073269116165183230268
bol4297370301074896115
48,24431370301074287102146
±45963703010752
8,84667370301074358103
roka4789370301072571108150
(vekové4958370301072260103140186226268
rozpätie5245370301072571105155196222240283
od3047384301074898
243164384301075090
do32733843010755103
673395384301075091
rokov).3505384301073279117164204226238
Diagnóza3763384301076483122171219267302344
Addisonovej41263843010759107156174206254302351390433451
choroby4596384301074794142169215265304
bola49193843010756105124164
u51023843010754
pacientov5175384301074991131149192240266312352
stanovená3047398301073462102150197237279327367
na3433398301075494
základe3546398301074283120140180229272
kombinácie3837398301074390163212231278318358375418
typického4274398301073476125144183220263310358
klinického465139830107446381128146185222265312360
obrazu50303983010754103129170206254
a53033983010747
konštelácie53683983010737841323047412301073564107127168210229273
laboratórnych3340412301072668118169196239266314341391431471520
parametrov.38804123010758100127170245290319346394435447
Etiologicky434741230107497695144164214265284325363407
bola47744123010758108128169
v49634123010748
455031412301074588
prípadoch5139412301075784104154197248297339388
podkladom3047426301075098147184204243292339413
ochorenia3478426301074586133180206248296313353
autoimunitná3850426301073784111157175248294341359386434474
adrenalitída,4342426301073887112154202241259277304322370410425
v47864263010738
148424263010743
prípade490442630107477391140181229272
X-viazaná5195426301074669110128168204245293332
adrenoleukodystrofia.3047440301074189115157204252270314360397444493532565593619665689707747762
Priemerná382844030107487391134207250276324364
dĺžka4210440301075270106143184
trvania4413440301073157100140187205244
ochorenia4676440301075191138186212254301319358
bola50534403010752101119159
9,85231440301074758103
±53534403010756
6,1542844030107476199
roka.3047454301072773110152167
Pacienti3233454301074483123140183230256274
s35264543010732
Addisonovou3577454301075299148165197245292340379426473
chorobou4069454301073886133159205255303350
boli4438454301074896115132
na4589454301074787
adekvátnej4695454301073987130168211251277325368386
substitučnej5100454301073278127159187205232279319366409427
liečbe304746830107193779120168212
mineralokortikoidmi3278468301077694141184210251269316354400426456474511557575624696714
a40114683010744
glukokortikoidmi.4073468301074866113150196234280306336354391438456504577594609
Do47014683010761109
štúdie4829468301073664111160178220
boli50684683010753101120137
zaradení5224468301073980106147195238286303
iba3047482301071967108
pacienti3174482301074687126144187234260278
so3471482301073077
stabilizovanými356748230107305899147166183201237283322363410448521539
dávkami4125482301074585124162203276293
HCT,44374823010753104148158
bez4614482301074690126
podozrenia4759482301074694144191225252294341359398
na5176482301074484
incompliance,5279482301071562102148221304749630107506886125172212254267
poddávkovanie,33334963010754103152200240279317363403443490508551564
resp.3916496301073173106155169
overdozáž4104496301075292134159207254289330366
substitučnej4489496301073884133165193211239286325372416433
liečby494149630107244184124173211
HCT51714963010761112157
(dáta5346496301072975114141181
neuvádzané).3047510301074892138179219268304345392436458470
Okrem35365103010765103131173245
substitučnej3800510301073985134166194212239287326373416434
liečby425351030107244285125173212
hypokorticizmu4484510301075391140189226273299329347386404439513559
225062510301074992
pacientov5173510301075596135153196243269315354
zároveň3047524301073678104150190233280
užívalo3346524301075490108149190208255
levotyroxín3620524301072569109156182224251297335353401
ako4040524301074684131
substitučnú4190524301073985134167196214241288328376422
liečbu463152430107254386127175223
primárnej4873524301075682101173214239288331349
hypotyreózy;52415243010754921421912172603047538301072769117151193209
tri327453830107295573
pacientky3366538301075091131148191238264302344
mali37285383010775115133150
hormonálnu3897538301074996122196243291331349396442
substitučnú4358538301073581129162190208235282322369415
terapiu.479253830107297096137185203250265
Vylúčení5076538301074686105152191233280298
boli5392538301075199118135
pacienti3047552301074989127144186232257274
so3339552301072975
súčasnou3433552301072873112151183228275321
pozitivitou3772552301074491125143169186225243269314360
autoprotilátok4150552301073682108153201226271296313331369395439476
proti4644552301074470115140157
parietálnymbunkám4820552301074484108126168194233251296333405468514560596636707
a/alebo3047566301074172109127170218265
histologicky333156630107446193120165184231279297336372414
potvrdenou3763566301074593119161187234277323370417
chronickou4199566301073582107153200217256293338385
atrofickou460356630107366287133156174213250296342
gastritídou,4964566301074484116143169187214231279326373387
resp.536956630107236497144159
pozitivitou30475803010751101137156184203245264292340388
autoprotilátok3455580301074896125172223250298325344363404431478518
proti3992580301075784132160178
tkanivovej4190580301073573116165183225273314358377
transglutamináze4586580301073562104153186236255303332373448467515557594638
a/alebo5244580301074881120139183234283
histologicky304759430107486698126172191238288306345382424
diagnostikovanou3490594301075573113161208256289317335372419458499546594642
celiakiou.4150594301074688106124164201220268315330
Priemerná449959430107517695138211254280328368
denná4886594301075598145193233
dávka5138594301075494133171213
HCT53705943010762113158
podávaného3047608301075099149189229270318361409458
ako3524608301074784131
substitučná3675608301073986135168197215243290330378418
liečba411360830107254386127176217
bola43496083010756105124164
23,94532608301075194108150
±47016083010760
8,3mg4780608301075065110194243
(s5042608301073062
rozmedzím5123608301072673108182226276312331404
od3047622301074897
531636223010744
do3226622301075097
45mg),3342622301074485168217239251
priemerná361262230107507695138210254279327367
denná3998622301074993140187227
dávka4244622301074989128165207
kalkulovaná447062230107388098134182200247286327374414
na4903622301074988
telesný501062230107297089132164211249
povrch5278622301075098137164202249
pacientov3047636301075090130148191238264310349
bola3415636301074896115154
14,7358863630107428194137
±37446363010752
4,8mg/m2.3814636301074356101184233265335414863680632641746363010716
Podľa4208636301074489139157196
celkovej442363630107388098135181220263281
dennej4722636301074891138185228246
dávky4987636301074787126164206
HCT52126363010755105150
sme53806363010732105148
pacientov3047650301075090130148191238264310349
rozdelili3415650301072369104151194213230248265
do3699650301074693
dvoch3811650301074686132173220
podskupín:4050650301074694143175212260308326373387
skupinu4456650301073067114163181228275
s47506503010730
dávkou4799650301074887126164210258
HCT50766503010753104148
≤52436503010750
25mg5312650301074184167215
(n3047664301072469
=31356643010757
29;3211664301074790104
z33346643010740
toho3393664301072773120168
135806643010747
muž)36466643010778124160184
a38496643010744
skupinu3912664301073369117165184231277
s42086643010737
dávkou4264664301074888127165211258
HCT45416643010761111156
>25mg47156643010758111154237286
(n5020664301072772
=51116643010758
17;518766430107488495
z53006643010740
toho5359664301072773121168
113047678301074579
mužov).31466783010781129166213254276289
Kontrolnú34546783010752100149176202250269317365
skupinu3839678301074078126176195244291
tvorilo4150678301073478126153172191239
444409678301075098
jedincov4526678301072670120139187228275315
(84861678301073073
mužov,49536783010781129166213254265
365237678301075195
žien)5351678301074362106155176
s30476923010734
vekovým3099692301074082120166205248322
priemerom343969230107517796138211255280326400
48,03857692301074590105149
±40256923010752
6,24096692301074560104
roka4219692301072874112153
(vekové4391692301072563105143189228271
rozpätie4681692301072773108157198224242285
od4985692301074998
295102692301074587
do5208692301075097
615324692301074582
rokov).54256923010728743047706301073884124145158
U32247063010756
žiadneho329970630107365493142189232280327
z36457063010737
kontrolných3700706301073884132158184230248295333372419
subjektov4138706301073480128147190227257303342
nebolo4499706301074892140189208255
anamnesticky4773706301074188128201248291324352370409446488
zistené528070630107375587115157204247
žiadne304772030107365493142188231
ochorenie3297720301074484131178204246293310353
ani3668720301073784102
liečba378872030107153375115163204
ovplyvňujúca4010720301074483133151190233281327345391430471
kostný4499720301073480113141188225
metabolizmus,47437203010769113139179228276294312347420467498513
klinicky527572030107345371118135174211253
a30477343010740
hormonálne3106734301074793119191238285325342388431
boli3556734301074592111128
vylúčené370273430107367896142181222268311
endokrinopatie.4031734301074086134181218244262309355404444470487530543
Pacienti4592734301074180119136178225250268
a48787343010737
jedinci4933734301071860109126172211229
kontrolnej5180734301073479126152177223241287330347
skupiny3047748301073369116164181228264
sa3330748301072969
nelíšili3417748301074486104121155171189206
výskytomnepatologických3641748301073678110146187217262334396438486526552597615662710727766802843881928
fraktúr.458774830107194585122151197222233
Nezaznamenali4839748301075295130171207254293364407453492510527
sme53847483010729101143
údaj3047762301074998139158
o32247623010755
patologickej3298762301075092119166185234284302343381424442
(osteoporotickej)3760762301073076109138181230281330357404431450490528571590613
zlomenine.4393762301074362110185230278296344389403
Vzhľadom4816762301075289138157197246295370
na5205762301075596
retrospektívnu53217623010733761031301773047776301073483128166196214255304351
analýzu3418776301074795135153193232280
dát3717776301075696123
pacientov3859776301075697138156199247274320360
štúdia4238776301074069116166184224
nevyžadovala4481776301075599139182220262312360400441459500
súhlas5000776301074087134153193226
lokálnej5245776301072573112154172220264282